1. [多选题]新生儿肺透明膜病,尽早应用鼻塞持续气道正压呼吸的目的是( )
A. 增加功能残气量
B. 防止肺组织萎缩
C. 改善肺内气体分布
D. 改善通气/血流比例
E. 防止肺气泡萎陷和不张
2. [多选题]关于初乳描述正确的是
A. 产后1~2周内分泌的乳汁
B. 脂肪含量高
C. 蛋白质含量高
D. 富含微量元素
E. 富含免疫物质
3. [多选题]碘缺乏的临床表现是( )
A. 胎儿期缺碘可引起早产、死产、先天畸形
B. 新生儿缺碘可引起甲状腺功能低下
C. 儿童缺碘可引起聋哑和失明
D. 青春期缺碘可引起地方性克汀病
E. 轻度缺碘可出现亚临床克汀病
4. [多选题]关于高血压的危险因素,正确的是
A. 高龄
B. 肥胖
C. 糖尿病
D. 早发心血管疾病家族史
E. 高密度脂蛋白胆固醇升高
5. [多选题]重症肺炎可合并
A. 心肌炎
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 中毒性肠麻痹
E. 急性肾炎
6. [多选题]控制过程的三个关键步骤是
A. 确立标准
B. 行为控制
C. 选择控制的关键点
D. 衡量成效
E. 评价并纠正偏差
7. [多选题]先天性直肠肛门畸形术后的并发症有( )
A. 肛门伤口瘢痕狭窄
B. 直肠黏膜脱垂
C. 肛门失禁
D. 瘘管复发
E. 粪便潴留综合征
8. [多选题]昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施
A. 乙型脑炎
B. 疟疾
C. 斑疹伤寒
D. 流行性出血热
E. 脊髓灰质炎
9. [多选题]佝偻病时骨样组织堆积的表现是
A. 鸡胸
B. 方颅
C. 肋串珠
D. 肋膈沟
E. "手镯"、"足镯"
10. [多选题]生长激素缺乏症患儿的典型临床表现包括
A. 生长迟缓
B. 身材矮小
C. 身体比例失调
D. 智能发育正常
E. 骨龄比实际年龄落后
11. [多选题]维持败血症患儿体温稳定的护理措施有
A. 肛塞退热栓
B. 护理操作集中进行
C. 松解包被
D. 口服退热剂
E. 乙醇擦浴
12. [多选题]心力衰竭时出现乏力的原因是( )
A. 心脏泵血功能障碍,组织灌注不足
B. 骨骼肌缺血
C. 循环系统瘀血
D. 高输出量
E. 左心室充盈压增加
13. [多选题]吗啡的不良反应有
A. 皮肤瘙痒
B. 恶心
C. 便秘
D. 呼吸抑制
E. 胆管痉挛
14. [多选题]物理镇痛的适应证有
A. 坐骨神经痛
B. 风湿性关节炎
C. 产后腰痛
D. 牙龈炎
E. 痤疮
15. [多选题]下列属于领导工作原理的是
A. 协调目标原理
B. 直接管理原理
C. 沟通联络原理
D. 激励原理
E. 指明目标原理
16. [多选题]预防离退休综合征的发生,采取下列哪几种方法
A. 调整心态、顺应规律
B. 善于学习、渴求新知
C. 培养爱好、寄托精神
D. 生活规律、保健身体
E. 进行必要的药物和心理治疗
17. [多选题]先天性食管闭锁患儿常见的临床表现是( )
A. 腹胀
B. 流涎
C. 进食后呛咳
D. 呕吐
E. 肺不张
18. [多选题]联合国老年人保健原则是
A. 独立
B. 参与
C. 照顾
D. 自我充实
E. 尊严
19. [多选题]对肺炎患儿呼吸道的清洁护理常采用的方法有
A. 按医嘱给去痰药
B. 给止咳药
C. 超声雾化吸入
D. 用吸痰器吸痰
E. 变换患儿体位,鼓励咳嗽
20. [多选题]厌恶疗法适用于
A. 吸毒
B. 酗酒
C. 吸烟
D. 紧张
E. 焦虑
1.正确答案 :ACDE
解析:目的包括增加功能残气量、改善肺内气体分布、改善通气/血流比例、防止肺气泡萎陷和不张。是防止肺气泡萎缩而不是肺组织。因此不包括B
2.正确答案 :CDE
解析:初乳是指产后2~3天内所分泌的乳汁的统称;蛋白质含量高而不是脂肪含量高。
3.正确答案 :ABDE
解析:长期缺碘的儿童不仅个子很矮小,而且智力低下,简称“呆小症”,因此C选项错误。
4.正确答案 :ABCD
解析:高血压病的危险因素:1.年龄:男>55岁,女>65岁;2.吸烟;3.总胆固醇>5.72mmol/l;4.糖尿病;5. 早发心血管疾病家族史等都是。故选ABCD。
5.正确答案 :ABCD
解析:并发症可能会出现: 休克、 出血性休克和脑病综合征、 咳嗽、 感染性休克、 过敏性休克等
6.正确答案 :ADE
7.正确答案 :ABCDE
解析:术后并发症:1、直肠黏膜外翻:多在术后3个月内发生,随瘢痕软化,肛门括约肌功能不良轻者可恢复,严重者需再次手术切除。2、肛门狭窄:为预防狭窄,术后需坚持扩肛1~1.5年,严重狭窄者应考虑再次手术。3、便失禁:高位肛门直肠畸形术后多见,较难恢复,应早期进行术后排便训练。4、便秘:早期可因手术创伤疼痛引起,晚期多因肛门狭窄或直肠回缩形成管状狭窄引起,少数患儿系合并有直肠乙状结肠无神经节细胞症。
8.正确答案 :ABCD
解析:昆虫隔离适用于由昆虫传播疾病。如乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒、流行性出血热等,脊髓灰质炎的传播途径是 消化道传播。故选ABCD。
9.正确答案 :BCE
解析:6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形。1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。
10.正确答案 :ABDE
解析:1)主要表现为身材矮小,生长变慢两个方面。2)这些患者虽然身材矮小,但体型匀称,皮下脂肪多,肌肉不发达;3)骨骼成熟迟缓,骨龄较年龄小,智力多正常。
11.正确答案 :BC
解析:维持体温稳定,当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温,但新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。否则易出现体温不升。体温不升时,及时给予保暖措施;降温后,30分钟复测体温一次并记录。
12.正确答案 :AB
解析:乏力、疲倦、头晕、心慌,这些是心排血量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。
13.正确答案 :ABCDE
解析:吗啡的不良反应有:皮肤瘙痒、恶心、便秘、呼吸抑制、胆管痉挛、流汗、颤抖、发热等,故选ABCDE。
14.正确答案 :ABCDE
解析:30.坐骨神经痛可通过推拿、针灸和睡硬板床等物理方法进行镇痛治疗;风湿性关节炎疼痛时,可采用热水袋热敷以止痛;产后腰痛可以使用按摩、热敷疼痛处方法进行止痛,穿戴腰痛治疗带可以对要不起到很好的固定作用也是属于物理阵痛;牙龈炎可用针灸方法进行物理止痛;痤疮阵痛可以使用蓝光疗法、果酸疗法、激光疗法、粉刺挑除和囊肿切开等物理方法。选项均正确,故选ABCDE。
15.正确答案 :ABCDE
16.正确答案 :ABCDE
解析:预防离退休综合征的发生:1、调整心态,顺应规律2、发挥余热,重归社会 3、善于学习,渴求新知 4、培养爱好,寄托精神5、扩大社交,排解寂寞6、生活自律,保健身体7、必要的药物和心理治疗。故选ABCDE。
17.正确答案 :ABCDE
解析:1.唾液不能下咽,反流入口腔,出生后即流涎、吐白沫。2.每次哺乳时,Ⅰ型和Ⅲ型病人由于乳汁不能下送入胃,溢流入呼吸道;Ⅱ型及Ⅳ型和Ⅴ型病例则乳汁直接进入气管,引起呛咳、呕吐,呈现呼吸困难、发绀,并易发生吸入性肺炎。3.由于食物不能进入胃肠道,病婴呈现脱水、消瘦,如不及时治疗,数日内即可死于肺部炎症和严重失水。体格检查常见脱水征象,口腔内积聚唾液。并发肺炎者,肺部可听到啰音,炎变区叩诊呈浊音。
18.正确答案 :ABCDE
19.正确答案 :ACDE
解析:31.可按遗嘱给予患儿祛痰药;保持呼吸道通畅观察咳嗽、咳痰的性质,指导并鼓励患儿有效咳嗽;对咳嗽无力的患儿,经常更换体位,拍背,促使呼吸道分泌物的排出,促进炎症消散。若痰液粘稠可适当提高病室的湿度,使室内的湿度维持在60%左右,以湿化空气,湿润呼吸道,也可采用超声雾化吸人或蒸汽吸人;如果分泌物多,影响呼吸时,可用吸引器吸痰,以及时清除痰 液,保持呼吸道通畅。止咳药不利于呼吸道的清理,故选ACDE。
20.正确答案 :ABC
解析:厌恶疗法,通过惩罚手段抑制或消除患者不良行为的治疗方法。将厌恶刺激(负强化的刺激物)作为惩罚性的无条件刺激,使之与引起不良行为的条件刺激相结合,如让电击与饮酒行为同时出现,从而引起患者对原有条件反应(饮酒、吸烟、吸毒)的厌恶、恐惧或回避。经多次应用惩罚性刺激,使患者消除已形成的不良行为。紧张,焦虑不适用。故选ABC。
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