1. [多选题]消化性溃疡的主要诊断根据是
A. X线检查发现龛影和变形,激惹征
B. 胃镜发现溃疡病灶
C. 有慢性、周期性、节律性上腹痛病史
D. 食欲不振,反酸呃逆等症状
E. 上腹部有固定的局限性压痛
2. [多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )
A. 盆腔磁共振成像应作为首选检查方法
B. 盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性
C. 若需行外科引流或挂线,应行麻醉下直肠指检
D. 结肠镜检查应作为初步检查的常规手段
E. 瘘管造影是首选检查方法之一
1.正确答案 :BCE
解析:1、病史是诊断消化性溃疡的主要依据(A、C)2、确诊需要依靠内镜检查和X线钡餐检查(D、E)3、部位、形态、大小和数目,活检病理可鉴别恶性溃疡。4、X线壁龛或龛影是诊断的唯一依据,其他征象作为参考,胃液分析有助于诊断。
2.正确答案 :ABCD
解析:盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查,具有准确度高的特点,因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低,故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用,且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。
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