重症妊高征易发生产后血循环衰竭的原因是

[多选题]重症妊高征易发生产后血循环衰竭的原因是

A. 大量使用降压药
B. 大量使用解痉药
C. 腹压突然下降
D. 血液浓缩
E. 血浆内钠离子增多

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[多选题]关于幼女性阴道炎，正确的是

A. 常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
B. 缺乏雌激素，阴道上皮抵抗力低，易受感染
C. 高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗
D. 可因接触污物或异物误入阴道内引起
E. 蛲虫感染也可引起炎症

正确答案 ：ABDE

解析：引起幼女阴道炎的病因有：常见的病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等，滴虫或念珠菌也可引起感染。外阴局部卫生不佳 患儿母亲及保教人员不注意患儿外阴清洁，大便后处理不当，或用污染的纸擦抹肛门，使肠道细菌侵入阴道，引起阴道炎； 异物 如花生米、豆类、发夹、别针、小石头等塞入阴道，由于异物造成阴道上皮损伤，而发生继发性感染。此外，外阴损伤或抓伤，尤其是蛲虫感染时可引起炎症；继发性外阴、阴道炎在上呼吸道感染或泌尿道感染后，细菌通过灰尘直接传入阴道而引起感染；特异性阴道炎、滴虫或霉菌性阴道炎，在婴幼儿罕见；故选ABCDE。

[多选题]子宫破裂与下列哪些因素有关

A. 植入胎盘强行剥离
B. 男性骨盆
C. 多次剖宫产
D. 巨大儿
E. 大剂量应用催产素

正确答案 ：ABCDE

解析：男性骨盆、植入胎盘强行剥离、巨大儿或多胎等引起梗阻性难产，多次剖宫产的瘢痕子宫，子宫收缩药物使用不当和产科手术损伤等，均可导致子宫破裂，全选。

[多选题]下列各穴中，宜张口取穴的有（ ）

A. 颊车
B. 耳门
C. 下关
D. 听宫
E. 听会

正确答案 ：BDE

[多选题]卵巢恶性肿瘤的症状与下列哪些因素有关

A. 肿瘤的大小
B. 侵犯邻近器官的程度
C. 肿瘤的位置
D. 有无并发症
E. 肿瘤的组织学类型

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下述正确的是

A. 阴道动脉为髂内动脉前干分支
B. 侧脐韧带是从髂外动脉分支的
C. 阴道下段的淋巴液首先流入髂内淋巴结
D. 子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结
E. 膀胱神经是从闭孔神经分支的

正确答案 ：AD

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：C选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

[单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

A. 湿
B. 暑
C. 热
D. 寒
E. 风

正确答案 ：D

[多选题]关于持续性枕后位，下列哪些正确

A. 常致活跃期及第二产程延长
B. 常发生于男性骨盆
C. 临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气
D. 难产机会增加
E. 肛查及阴道检查盆腔后方空虚

正确答案 ：ABCDE

解析：常发生在男性骨盆或类人猿型骨盆，临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。枕骨持续性位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀感及排便感，致使腹压使用过早发生宫颈前唇水肿和产妇疲劳，致活跃期及第二产程延长，难产机会增加，枕后位时盆腔后部空虚。

[多选题]有关淋病的描述正确的是

A. 新生儿可发生播散性淋病
B. 淋菌为革兰阳性双球菌
C. 分泌物培养是目前筛查的金标准方法
D. 在高发区孕妇于产前常规筛查淋菌
E. 居性传播疾病首位

正确答案 ：ACDE

解析：淋病近年发病率居性传播疾病首位，为革兰阴性双球菌，新生儿可通过产道感染，分娩后产妇抵抗力低，易发生淋病播散，新生儿发生播散性淋病，在高发区孕妇于产前常规筛查淋菌，分泌物涂片检查中见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，可初步诊断；分泌物培养是目前筛查的金标准；也可行核酸扩增实验。B选项错误，选ACDE。

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

A. 大量饮水
B. 避免剧烈运动
C. 低蛋白禁肉食7d
D. 准确留取24h尿
E. 同时测定血和尿肌酐

正确答案 ：BDE