男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐

[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断

A. 食管贲门失弛缓症
B. 食管裂孔疝
C. 反流性食管炎
D. 食管癌
E. 慢性浅表性胃炎

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[单选题]人体浅表淋巴结通常直径多在

A. 1.0～1.5cm
B. 0.5～1.0cm
C. 0.1～0.5cm
D. 0.2～0.5cm
E. 0.2～0.3cm

正确答案 ：D

[单选题]胰腺癌的重要体征是

A. 腹部包块
B. 营养不良
C. 上腹部压痛
D. 黄疸
E. Courvoisier征

正确答案 ：E

解析：胰腺癌的重要体征为上腹部可以触及无痛性肿大的胆囊，即Courvoisier征。

[单选题]关于溃疡型肠结核的病理变化，下列哪项描述是不正确的 ( )

A. 有时病变可深达肌层或浆膜层
B. 病变的发展过程是渗出性病变-干酪性坏死-溃疡
C. 可累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结
D. 溃疡边缘与基底闭塞性动脉内膜炎少见，故易引起出血
E. 病变侵犯肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡

正确答案 ：D

[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

A. 以上都对
B. 有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
C. 有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
D. 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
E. 有助于判断心功能的状态

正确答案 ：D

[单选题]男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230mmol/L，血pH7.36。应首选的治疗是 ( )

A. 谷氨酸钠
B. 精氨酸
C. 支链氨基酸
D. 氟马西尼
E. 谷氨酸钾

正确答案 ：E

[单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾虚泄泻
B. 脾胃虚寒证
C. 脾肾阳虚泄泻证
D. 肾阳不足证
E. 湿热痢疾

正确答案 ：C

[单选题]消化性溃疡的确诊主要依靠

A. X线钡剂检查和（或）内镜检查
B. 典型的周期性和节律性上腹部疼痛
C. 是否有幽门螺杆菌感染
D. B型超声检查
E. 胃液分析

正确答案 ：A

解析：龛影是溃疡的X线的直接征象，内镜则可以直视溃疡并可进行活组织检查，两者对溃疡均有确诊价值。

[单选题]慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误

A. 血清球蛋白降低
B. 血清白蛋白降低
C. 凝血酶原时间延长
D. 血清转氨酶升高
E. 血清胆红素升高

正确答案 ：A

[单选题]男，54岁，间歇性乏力、纳差2年，既往有乙肝史。查体：一般情况可，肝于肋下2.5cm触及，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾于肋下1cm处触及。化验：SGPT45u，γ-GT45u/L，SP70g/L，A38g/L。胃镜检查无异常，B超示肝脾轻度肿大。最可能是下列哪种疾病 ( )

A. 心源性肝硬化
B. 肝炎后肝硬化(代偿期)
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 肝炎后肝硬化(失代偿期)
E. 原发性肝癌

正确答案 ：B