中晚期食管癌的典型症状是

[单选题]中晚期食管癌的典型症状是

A. 持续性胸痛或背痛
B. 进食时呛咳
C. 进行性吞咽困难
D. 食物停滞感或异物感
E. 胸骨后疼痛或闷胀不适

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[单选题]下列属于慢性肾炎患者尿液最常见的管型是

A. 颗粒管型
B. 类管型
C. 红细胞管型
D. 白细胞管型
E. 上皮细胞管型

正确答案 ：A

解析：颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

[单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是

A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 肺尘埃沉着症

正确答案 ：D

解析：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。

[单选题]湿热敷时，水温应调节至

A. 30～40℃
B. 60～70℃
C. 40～45℃
D. 45～50℃
E. 50～60℃

正确答案 ：E

解析：本题考查的是湿热敷的操作要点，水温应调节至50～60℃。

[单选题]对标准预防的理解不正确的是

A. 预防措施是面向所有的病人
B. 不关心其诊断是否是传染性疾病，均实施以预防为主的标准预防
C. 是仅基于传播途径的预防
D. 以降低医务人员与病人、病人与病人间微生物传播的危险性
E. 标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的对象，把血液、体液、分泌物、排泄物均当成具有传染性的物质进行隔离预防

正确答案 ：C

解析：标准预防将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离。不论是否有明显的血迹污染，是否接触了非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者都必须采取防护措施。隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。故选E。解题关键：标准预防不仅仅是根据传播途径的预防。

[单选题]患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降，此时护士应

A. 调整枕头位置
B. 呼叫医生
C. 降低输液瓶位置
D. 检查回血
E. 更换输液器重新穿刺

正确答案 ：E

解析：输液过程中，如果茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器，因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞，应迅速更换输液器。解题关键：茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题，最佳办法是更换输液器。

[单选题]留24h尿标本作17-羟类固醇检查，标本中应加入的防腐剂是

A. 甲苯
B. 碳酸氢钠
C. 浓盐酸
D. 亚硝酸钠
E. 甲醛

正确答案 ：C

解析：留24h尿标本作17-羟类固醇检查时，应加入浓盐酸作为防腐剂。

[单选题]下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是

A. 上肢麻木
B. 眩晕
C. 恶心、呕吐
D. 耳聋、耳鸣
E. 头痛

正确答案 ：B

解析：椎动脉型颈椎病是属于颈椎病中的一种，是由于椎动脉受压而导致的。眩晕最为常见，几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感觉，多伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。发作时，病人感到头重脚轻，站立不稳，好像自身和周围景物都沿着一定方向旋转;也有的病人感到自身和地面有移动、倾斜及摇摆感。故答案为D。

[单选题]患者，女，24岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了

A. 硬脑膜下血肿
B. 硬脑膜外血肿
C. 脑内血肿
D. 头皮伤
E. 脑震荡

正确答案 ：B

解析：硬膜外血肿CT示双凸镜形或弓形密度增高影。

[单选题]妊娠期容易发生心衰的时间是

A. 妊娠32～34周
B. 妊娠28～32周
C. 妊娠28～30周
D. 妊娠20～28周
E. 妊娠38周

正确答案 ：A

解析：从妊娠、分娩及产褥期血流动力学变化对心脏的影响来看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天，是心脏病患者最危险的时期，极易发生心力衰竭。妊娠期心脏病右心衰竭通常继发于左心衰竭，故本题选D。