2023精神病学中级专业基础知识考试试题(U9)

1.正确答案 ：D

解析：选项A、C、E为创伤后应激障碍的诊断要点，选项B是适应障碍的特点。应激相关障碍一般均会不同程度的影响患者的社会功能。

2.正确答案 ：D

解析：精神疾病多数病因未明，病因复杂，往往不是由单一因素引起的。

3.正确答案 ：D

解析：癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态，此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力，在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等，偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少，历时可达数小时，数天甚至数周。意识障碍程度较轻，异常行为较为复杂，对周围环境有一定感知能力，亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游，患者可出远门，也能从事协调的活动，如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作，发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。

4.正确答案 ：E

解析：单纯型起病缓慢，临床症状主要是逐渐发展的人格衰退，日益孤僻、被动、对亲友表现冷淡、行为退缩等。

5.正确答案 ：B

解析：社会角色理论认为，每个人在社会关系系统中处于一定的角色地位，周围的人也总要按照社会角色的一般模式对他的态度、行为提出种种合乎身份的要求并寄予期望，这就叫做"角色期望"。角色冲突，指个体在不同条件下往往有不同的地位、身份与角色，如果它们互不相容，出现矛盾，个体在心理上感到的冲突是角色冲突。既有角色间的冲突，也有角色内冲突。角色不清，指个体对其扮演的角色认识不清楚，或者公众对社会变迁期间出现的新角色认识不清，还未能形成对这一新角色的社会期待，也会造成角色不清。个体在角色不清时往往会产生应激与不满足感。角色中断，指由于各种原因使个体的角色扮演发生中途间断的现象。角色失败，指这是最严重的角色失调，角色承担者不得不退出舞台，放弃原有角色。

6.正确答案 ：D

解析：我国刑法第十八条第四款规定：醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：谵妄又称急性脑综合征，以意识障碍为主要特征，意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍，以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍，包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍，表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的，不具有昼轻夜重的波动特点。

9.正确答案 ：B

解析：强化是行为治疗技术中最基本的一种操作程序，任何满足以下两个条件的事件都可作为强化物：继续某一行为之后；增加该行为再次出现的可能性。它可以是社会上的反应：赞同、关注、询问、微笑、注意等，也可以是食物：糕点、糖果，还可以是活动：看电影、旅游等。

10.正确答案 ：A

解析：谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征，因其急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故又称为急性脑综合征，意识障碍常有昼轻夜重的特点。