动脉瘤样骨囊肿的特点

[多选题]动脉瘤样骨囊肿的特点

A. 孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B. 多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧
C. 病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀
D. 动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E. 治疗以手术为主，辅以放射治疗

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[单选题]下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是

A. 病变自骶髂关节开始
B. 病变向上蔓延，脊柱周围组织骨化、钙化
C. 原发性、慢性血管翳破坏炎症
D. 病变向下蔓延，多波及膝关节
E. 韧带骨化为继发的修复过程

正确答案 ：D

解析：强直性脊柱炎基本病理为原发性、慢性血管翳破坏炎症，韧带骨化属继发的修复过程，病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上蔓延，累及椎间小关节的滑膜和关节囊，及脊柱周围组织，晚期可使整个脊柱周围软组织骨化、钙化，导致严重的驼背。病变也可同时向下蔓延，多波及双髋关节，少数也可累及膝关节。

[单选题]有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的

A. 常发生在中老年
B. 常合并有跟骨骨刺
C. 可用跟垫治疗
D. 骨刺切除最恰当
E. 局封常有效

正确答案 ：D

解析：对于诊断明确的，当依从性好的患者经适当的保守治疗无效，可考虑行手术治疗。手术方法包括跖腱膜切开、神经减压、跟骨骨赘切除、内镜下跖腱膜切开或联合开展上述手术，故本题答案中D的说法不正确。

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

正确答案 ：D

[多选题]骨折功能复位的标准是

A. 旋转及分离移位必须完全矫正
B. 向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正
C. 前臂双骨折要求对位对线都好
D. 长骨干要求对位至少1／3，干骺端对位要求达3／4左右
E. 儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正

正确答案 ：ACDE

解析：骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。成人下肢骨折缩短移位＜1cm，向前或向后轻微成角移位，与关节活动方向一致可自行矫正。向侧方成角与关节活动方向垂直必须完全复位。本题答案中B描述错误，选择ACDE。

[单选题]急性失血患者需要输血，正确的是

A. 用等量的全血补充所估计的失血量
B. 在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C. 在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D. 先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E. 红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

正确答案 ：C

解析：关于大量失血时的输血原则，一般认为一次失血量低于总血容量10%(500ml)，机体可以代偿，一般不需输血。失血量达总血容量10%～20%(500～1000ml)时，应根据症状和血细胞比容(HCT)的变化选择治疗方案，仅表现活动时心率增快、体位性低血压，HCT无改变，可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%以上，有休克表现，HCT下降，通常以30%～35%作为缺氧的临界值，除输入晶体液、胶体液补充血容量外，还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量>30%，可输全血与浓缩红细胞各半。因此对于急性失血患者的输血，根据所提供的答案，应选择C。

[多选题]下列哪些因素与类风湿关节炎的发病有关

A. EB病毒
B. 变形杆菌
C. HLA-DR4
D. 雌／雄激素失调
E. HLA-B27

正确答案 ：ABCD

解析：与类风湿关节炎的发病有关的因素有EB病毒、变形杆菌、雌／雄激素失调、HLA-DR4。