产褥期抑郁症诊断必须具备

[多选题]产褥期抑郁症诊断必须具备

A. 情绪抑郁
B. 反复出现死亡想法
C. 对全部或多数活动缺乏兴趣或喻悦
D. 疲劳和乏力
E. 体重明显下降或增加

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[多选题]对于腹腔化疗，哪些说法是不恰当的

A. 控制腹水效果好
B. 主要用于早期病例
C. 副反应较全身用药重
D. 腹化时要同时进行静脉水化
E. 可用四氢叶酸解毒

正确答案 ：BCDE

解析：腹腔化疗是指将化疗药物在体外按照要求配置完毕后，采取腹腔穿刺后直接向腹腔内注入化疗药物。方法：在规定时间内将药物依次序直接注入腹腔，使药物在腹腔内产生。较静脉给药高200-400倍的浓度，直接与腹腔内残留的癌细胞作用，增强杀灭肿瘤细胞的作用，具有肿瘤局部药物浓度高、增加了药物与肿瘤的广泛接触、血循环中药物浓度减低，减少了副作用。主要适用于盆腹腔广泛种植的病灶、全身化疗失败，复发或耐药的病人、控制恶性腹水生长、二次探查阳性者、残存肿瘤的治疗。避错：此题容易错选A选项。腹腔化疗能在腹腔产生较静脉给药高200-400倍的浓度，化疗药物直接与腹腔内残留的癌细胞作用。但是对于盆腹腔的恶性肿瘤，仍首选手术切除，若无法手术，则进行常规化疗。腹腔化疗作为辅助的治疗而被选择。

[多选题]出现人工流产综合征，应采取的措施是

A. 尽快取出宫内物
B. 宫颈注射宫缩剂
C. 停止手术操作
D. 静脉注射阿托品
E. 输液

正确答案 ：CD

[多选题]产褥感染的发生与否是由机体内外的综合因素来决定的，这些综合因素包括

A. 机体的防御能力
B. 细菌的毒力大小
C. 细菌的种类
D. 细菌的数量
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

[多选题]原因不明的复发性流产妇女，下列处理正确的是

A. 有怀孕征兆时，按黄体功能不全予黄体酮保胎治疗
B. 治疗时间需至孕10周或超过以往发生流产的月份
C. 定期复查HCG
D. 发现染色体异常立即终止妊娠
E. 解除顾虑，安定情绪

正确答案 ：ACDE

解析：对于复发性流产者，应该1、子宫畸形者应进行手术矫治。2、宫腔粘连者，可服用活血化淤的中药达到松解粘连的目的，3、黄体功能不全者，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3～4天起，予以黄体酮10～20mg/d，在确诊已妊娠后，持续治疗至妊娠第9～10周。4、属染色体异常者，如再次妊娠，必须进行产前检查，通过羊水细胞染色体核型分析，了解胎儿是否先天畸形，一旦发现异常，应及时终止妊娠。5、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者，根据药敏试验予以相应治疗，直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。6、子宫肌瘤较小者，可服用药物治疗；如果肌瘤较大又是单发，可采取手术剜除法治疗。7、对子宫颈口松弛者，可根据以往流产发生的时间，在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术，术前如有阴道炎症须治愈后再行手术，术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎，定期随访。8、如有流产或早产征兆，及时拆线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功，需在预产期前2～3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可9.定期复查hCG，观察胎儿是否存活。避错：容易错选E选项。E选项本身正确，但是属于治疗部分的一般治疗，不符合题干。

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

正确答案 ：B

[多选题]可能发生胎盘早剥的因素包括

A. 慢性肾炎
B. 腹部撞击伤
C. 孕晚期长时间左侧卧位
D. 合并妊娠期高血压综合征
E. 宫腔压力突然降低

正确答案 ：ABDE