中医针灸学中级资格2023历年考试真题试卷(O0)

1.正确答案 ：B

解析：固冲汤的组方原理 本方所治之证乃脾气虚弱，冲脉不固所致。治当益气健脾，固冲摄血。 方中黄芪益气补脾，使脾统血；棕边炭收敛止血，固冲摄血，共为君药。脾气虚弱，以白术健脾益气，助黄芪益气统血；阴血外溢，以龙骨、牡蛎、五倍子固涩收敛止血，助棕边炭止血崩，共为臣药。出血伤血，以白芍补血敛阴止血；出血伤肝肾，以山萸肉补肝肾固精止泄；止血易留瘀，以海螵蛸、茜草固涩止血，并能化瘀，以冀止血不留瘀，共为佐药。诸药相互为用，补气固冲治其本，收敛止血治其标，标本兼顾，以取补脾固冲止血之效。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：五苓散的组方原理、加减化裁及其与猪苓汤的鉴别应用 本方证脾胃不能气化水津，水气逆乱上下，以此而演变为脾胃水气病理病证。治当化气行水，解肌散邪。方中茯苓益气健脾渗湿。猪苓清热利水渗湿。泽泻泄热渗利水湿。白术健脾燥湿制水。桂枝温通阳气，气以化水，有表则解表散邪。 若小便疼痛者，加连翘、瞿麦，以清热解毒利水；若少腹拘急者，加小茴香、通草，以温阳通淋行水；若大便干者，加大黄、栀子，以泻火通便，使热从下而去；若水肿者，加大腹皮、茯苓皮，以行气利水消肿等 猪苓汤与五苓散均具利水渗湿之功。五苓散证由水湿内盛，膀胱气化不利而致，为温阳化气利水之剂；猪苓汤治证乃因邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水湿停蓄，为利水清热养阴之方。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：半夏泻心汤的组方原理及加减化裁 本方所治之痞，原系小柴胡汤证误下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷，以致寒热错杂所致。治宜寒热平调，消痞散结。方中半夏散结消痞，和胃降逆，干姜温中散寒，助半夏温胃消痞。黄连黄芩泻热开痞，人参、大枣、甘草健脾益气，炙甘草调和诸药，七味相合，使寒热得除，气机得畅。 生姜泻心汤即半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成，意在和胃而降逆，宣散水气而消痞满，配合辛开苦降、补益脾胃之品，适于水热互结于中焦，脾胃升降失常之痞证。甘草泻心汤即半夏泻心汤加重炙甘草用量，重在调中补虚，适于胃气虚弱，寒热错杂之痞证。