张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为

[单选题]张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为

A. 吸氧
B. 呼吸机辅助
C. 立即安放闭式引流管
D. 开胸手术
E. 胸腔穿刺抽气

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[单选题]子宫内膜异位症的治疗方式不包括

A. 性激素抑制治疗
B. 化学治疗
C. 非甾体类抗炎药物对症治疗
D. 保留生育功能的手术
E. 根治性手术

正确答案 ：B

解析：此题考核子宫内膜异位症治疗方法的选择，须根据患者年龄、症状、病灶侵犯程度、是否有生育要求而定。药物治疗的目的主要为控制症状和解决生育要求。因其为良性疾患，常用药物为性激素及非甾体类抗炎药物，不用化疗。本题考生可能选择根治性手术，后者确实也较少应用，但与化疗相比，根治性手术适于近绝经、药物治疗无效的重度内膜异位症患者。

[单选题]早期矽结节中的细胞是

A. 淋巴细胞
B. 单核细胞
C. 巨噬细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 成纤维细胞

正确答案 ：C

解析：二氧化硅尘粒（矽尘）吸入肺泡后被肺巨噬细胞吞噬（尘细胞），含有矽尘的吞噬小体与溶酶体合并成为次级溶酶体。

[单选题]男性，32岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 肾积水

正确答案 ：D

解析：肾输尿管结石主要症状是疼痛和血尿。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。

[单选题]关于固有免疫应答，正确的是

A. 病原体感染2周后诱导的免疫应答
B. 进化上不保守的免疫应答
C. 先天具有的，感染早期发生的非特异性免疫应答
D. α、βT细胞参与的免疫应答
E. 以上都不正确

正确答案 ：C

解析：固有免疫应答是在机体遇到病原体后，迅速（96小时以内）发动的非特异性的具有初级防御作用的免疫应答。

[单选题]大便隐血试验阳性，提示消化道出血量在

A. 5ml以上
B. 30～40ml以上
C. 50～70ml以上
D. 80～100ml以上
E. 120ml以上

正确答案 ：A

[单选题]尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

A. 尿磷排泄减少
B. 尿钙排泄增多
C. 营养不良和低蛋白血症
D. 活性维生素D合成障碍
E. 继发性甲状腺功能亢进

正确答案 ：E

解析：长期尿毒症时，高血磷和低血钙刺激甲状旁腺，会引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨质钙代谢障碍，出现尿毒症性骨病，如纤维性骨炎、骨软化症、骨质疏松、骨硬化症等。故正确答案为E。

[单选题]男，40岁。车祸后出现短暂昏迷，2小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停，最可能的原因是

A. 脑挫裂伤
B. 急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝
C. 急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝
D. 脑干损伤
E. 脑震荡

正确答案 ：B

解析：根据患者车祸病史，出现脑膜刺激征、瞳孔改变及早期生命体征紊乱表现，考虑为急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝。枕骨大孔疝应与小脑幕切迹疝相鉴别，前者生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚。