1. [多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测,下列叙述正确的是
A. 省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1~2项目标性监测
B. 监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定
C. 县以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测
D. 每项目标监测开展的期限不应少于1年
E. 应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告
2. [多选题]组织文化的涵义包括
A. 物质文化
B. 精神文化
C. 过程文化
D. 制度文化
E. 攻坚文化
3. [多选题]急性上呼吸道感染引起的并发症有
A. 中耳炎
B. 风湿热
C. 咽后壁脓肿
D. 肺炎
E. 支气管炎
4. [多选题]以下属于新生儿的主要生理特点的是( )。
A. 生理性体重下降
B. 生理性黄疸
C. 阴道有白色黏液流出
D. 乳房肿块
E. 皮肤有散在红疹
5. [多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )
A. 精神萎靡
B. 心肌收缩无力
C. 心音低钝
D. 心率增快
E. 恶心、呕吐
6. [多选题]新生儿败血症的常见病原菌是
A. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
B. 克雷伯杆菌
C. 链球菌
D. 大肠埃希菌
E. 葡萄球菌
7. [多选题]新生儿应有的反射活动包括
A. 觅食反射
B. 吸吮反射
C. 握持反射
D. 腹壁反射
E. 吞咽反射
8. [多选题]股静脉穿刺注意事项包括
A. 严格执行无菌操作规程,防止感染
B. 有出血倾向者宜用此法
C. 穿刺失败不宜在同侧进行多次穿刺
D. 如穿刺回血为鲜红色,则系动脉血,应立即拔针头,按压2~3分钟
E. 有凝血功能障碍者禁用此法
9. [多选题]急性感染性多发性神经根神经炎的典型临床表现是( )
A. 运动障碍
B. 感觉障碍
C. 癫痫样抽搐
D. 自主神经功能障碍
E. 呕吐、腹泻
10. [多选题]全面质量管理的含义包括
A. 强烈地关注顾客
B. 持续不断地改进
C. 精确地度量
D. 增加工作的数量
E. 向员工授权
1.正确答案 :ABCDE
解析:医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测,省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1~2项目标性监测;监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定;县以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测;每项目标监测开展的期限不应少于1年;应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告都正确。故选ABCDE。
2.正确答案 :ABDE
3.正确答案 :ABCDE
解析:并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎.部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等
4.正确答案 :ABCD
5.正确答案 :ABCE
解析:高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。
6.正确答案 :DE
解析:新生儿败血症的常见病原菌是大肠埃希菌、葡萄球菌
7.正确答案 :ABCE
解析:先天反射有觅食反射、吮吸反射、握持反射、拥抱反射、不对称颈紧张反射、踏步反射
8.正确答案 :ACE
解析:注意事项有1,局部必须严格消毒,不要选择有感染的部位作刺.2,避免反复多次穿刺,以免形成血肿.3,若需向静脉内输注液体时,穿刺角度为30°~45°斜刺,刺入静脉后应将针头固定好4,如抽出鲜红色血液,即示穿入股动脉,应拔出针头紧压穿刺处数分钟,至无出血为止.5,如为婴幼患儿,助手固定肢体时勿用力过猛,以防损伤组织。因此BD选项错误
9.正确答案 :ABD
解析:临床表现为感觉障碍、运动障碍和植物神经功能障碍。
10.正确答案 :ABCE
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