患者男，60岁，患糖尿病15年，肾功能不全5年，已经进行3年的血液

[单选题]患者男，60岁，患糖尿病15年，肾功能不全5年，已经进行3年的血液透析，最近2周间断少量柏油样稀粪，水冲后发红，给予补铁治疗，但血红蛋白仍然持续下降，反复胃镜、肠镜检查未发现病灶。对于该患者最可能的出血原因是

A. 小肠美克尔憩室出血
B. 大肠血管畸形扩张出血
C. 小肠肿瘤出血
D. 胃Dieulafoy病出血
E. 幽门管溃疡出血

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[多选题]下列对胰腺癌诊断有价值的检查应为

A. 上腹部增强CT
B. CA19-9
C. EUS+ FNA
D. 肝功能
E. MRI

正确答案 ：ACE

[单选题]原发型肺结核的特点

A. 大多发生在儿童
B. 浸润型多见
C. 常可并发结核性脑膜炎
D. 并发肺源性心脏病
E. 从不发生咯血

正确答案 ：A

解析：根据原发性肺结核特点，大多发生于儿童，也可见边远山区、农村初次进入城市的成人。

[单选题]β-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是

A. 苯唑西林
B. 甲氧西林
C. 氨苄西林
D. 邻氯苯唑西林
E. 以上均不是

正确答案 ：C

[多选题]狼疮性肾炎可表现为

A. 水肿
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 低蛋白血症
E. 胆固醇升高

正确答案 ：ABCDE

解析：单纯性血尿或蛋白尿，血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现；大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，即肾病综合征样表现；血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现；肾间质病变；慢性肾衰竭。

[单选题]房间隔缺损最佳手术时机

A. 学龄前
B. 5～12岁
C. 12～18岁
D. 成年后
E. 与年龄无关

正确答案 ：A

[单选题]下列关于心血管疾病二级预防的概念正确的是

A. 心血管疾病二级预防的目标人群是确定的冠心病和脑血管疾病人群
B. 心血管疾病二级预防的目的是防止高危人群首发心血管事件
C. 心血管疾病二级预防主要依靠生活方式干预
D. 冠心病和缺血性脑卒中的二级预防策略基本不相同
E. 心血管疾病二级预防的重点人群是高血压患者

正确答案 ：A

[单选题]前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是

A. V1、V2、V3
B. Ⅱ、Ⅲ、aVF
C. V3、V4、V5
D. Ⅰ、aVL、V4、V5
E. Ⅰ、aVL

正确答案 ：D

[多选题]关于Addison病的治疗，叙述正确的有

A. 应终生使用激素替代治疗
B. 平时采用肾上腺皮质激素替代治疗，有感染等应激状态时适当增加剂量
C. 模拟激素生理分泌周期，8 AM时口服每日总量的2/3，4 PM时口服每日总量的1/3
D. 食盐的摄入量应充分，部分患者需加用盐皮质激素
E. 对有活动性结核患者，应积极抗结核治疗，同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量

正确答案 ：ABCD