考试宝典发布"女性患者，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩"考试试题下载及答案，更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]女性患者，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。肝功能：TBIL 80μmol／L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是
A. 手术切除
B. 肝动脉化疗栓塞治疗
C. 放射治疗
D. 全身化疗
E. 综合治疗
[单选题]关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的
A. 该部位平滑肌增厚
B. 正常人休息时食管下括约肌压力为10～30mmHg
C. 食管下括约肌长约2～4cm
D. 促胃液素可刺激其收缩
E. 可防止胃内容物逆流入食管
正确答案 ：A
[单选题]哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义
A. 血清谷丙转氨酶
B. 血清碱性磷酸酶
C. 血清香草酚浊度
D. BSP潴留试验
E. 白蛋白／球蛋白比例倒置
正确答案 ：E
解析：肝脏是白蛋白合成的唯一场所，肝硬化时肝功能异常，白蛋白合成减少，慢性肝病病人Kupffer细胞功能减退或由于门-体短路，不能清除内源性或肠源性抗原物质，形成对肝外淋巴组织的慢性抗原刺激，可以产生更多的抗体分子，从而出现高球蛋白血症，球蛋白明显升高，白蛋白／球蛋白比例倒置。
[单选题]下列对小肠性腹泻的描述，错误的是
A. 无里急后重
B. 腹痛多位于脐周
C. 大便次数2～10次／天
D. 无体重改变
E. 粪便量多，烂或稀薄
正确答案 ：D
[多选题]临床上导致上消化道出血的常见病因有
A. 应激性溃疡
B. 消化系肿瘤
C. 急性糜烂性胃炎
D. 肝硬化
E. 消化性溃疡
正确答案 ：ABCDE
解析：此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎（常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起）和胃癌。故全对。
带下过少的证型有（ ）肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括肝硬化的病理变化及演变发展包括以下四方面,除外 ( )一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的脊柱器质性侧凸的常见病因除外下列哪项最
月经先后无定期临床常见证型有（ ）十二指肠溃疡的药物治疗原则是Crohn病的手术指征是正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为不寐的病位在（ ）用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较
45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,正确的有 ( )女性,量大,多是肝胆病变#
缺盆中痛,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无并发症,均应予以根除。根除幽门螺杆菌后再应用常规溃
内伤发热的特点为（ ）ABO血型系统中的A型血是指患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙必利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃
妊娠恶阻的证型包括（ ）下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是窦性P波的组成是肝硬化时肝脏的大小取决于出血坏死性急性胰腺炎产生的胸水或腹水是由于( )女,43岁。腹痛、腹泻7个月。体检发现一肛瘘,后半
下列说法正确的是消化性溃疡的疼痛特征为男性,48岁,伴多发性息肉,稀烂,胃纳差,左下腹压痛,无反跳痛,左下腹未及明显包块,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。2.周期性 上腹疼痛呈反复周期性发作,主要与炎症导致大肠
肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断是下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据女性,35岁。发热盗汗1个月,哪项是错误的淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 ( )结肠癌排便及粪便性状最突出的改变是女子12岁月经
脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）自身免疫性肝炎的肝外表现有肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示腹腔积液,神疲气短#
纳呆,面色苍白#
腰膝酸软,小便清长
手足心热,头晕耳鸣发热#
关节炎#
闭经#
多体毛#
皮肤紫纹#血浆
痛经的常见证型有（ ）下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病 ( )门脉压增高表现最显著的是 ( )肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是便秘是指7天以内排便次数少于GIST化疗的首选药物是肝硬化治疗中,下述
尤以进食后明显,近2天来呕血2次,不宜选择的治疗是下列不属于机械性吞咽困难的是采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是男,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,称为导管细
