医学中级职称考试宝典2024神经外科中级专业人机对话考试试题(Q2)

1. [单选题]女性，70岁。右上腹疼痛，高热2天。超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是

A. 急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 急性单纯性胆囊炎
E. 急性胆囊炎伴周围炎

2. [单选题]桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经

A. 桡神经深支
B. 桡神经浅支
C. 正中神经
D. 尺神经
E. 以上都不正确

3. [单选题]女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回声实性结节，0.8cm×0.7cm，后方衰减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑

A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生
C. 慢性囊性乳腺增生
D. 乳腺硬癌
E. 乳腺髓样癌

4. [单选题]下列哪项是颅裂手术最关键的步骤

A. 皮肤切口设计
B. 颅骨缺损修补
C. 严密修补硬脑膜
D. 修复膨出处外观
E. 还纳膨出部脑组织

5. [单选题]下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法

A. Harrington手术
B. Luque手术
C. Dwyer手术
D. Zielke手术
E. 以上都是

6. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是

A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出

7. [单选题]女性，44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。查体：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是

A. 腱鞘囊肿
B. 皮样囊肿
C. 神经瘤
D. 狭窄性腱鞘炎
E. 滑膜瘤

8. [单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是

A. 关节被动活动正常而主动活动不能
B. 关节主动活动和被动活动均不能
C. 关节主动活动和被动活动均部分受限
D. 关节主动活动和被动活动均正常
E. 关节主动活动部分障碍，被动活动正常

9. [单选题]有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的

A. 病变主要发生在肾小管，肾小球次之
B. 病变仅发生在肾小管
C. 病变主要发生在基底膜
D. 病变主要发生在肾小球，肾小管次之
E. 病变主要发生在肾小球旁器

10. [单选题]管饲饮食，一般配方含有

A. 牛奶
B. 豆浆
C. 鸡蛋
D. 蔗糖
E. 以上都有

11. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

12. [单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径

A. 血行转移
B. 淋巴转移
C. 周围直接侵入
D. 蛛网膜下腔播散
E. 无明显特征

13. [单选题]鞍区肿瘤的临床表现特点不包括

A. 偏瘫、失语
B. 视力下降
C. 视野缺损
D. 原发性视神经萎缩
E. 内分泌功能紊乱

14. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

15. [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱

16. [单选题]下述关于脑挫裂伤错误的是

A. 临床表现在部分病人可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有"中间清醒期"
E. 确诊常需CT扫描检查

17. [单选题]菌血症是指

A. 循环血液中存在活的细菌
B. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
C. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
D. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
E. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程

18. [单选题]有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是

A. 结扎法
B. 钳闭法
C. 体外循环下直接缝合法
D. 导管介入填塞法
E. 直接切断缝合法

19. [单选题]脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括

A. 免疫反应所致反应性脾大
B. 红细胞破坏所致反应性脾大
C. 充血性脾大
D. 创伤性脾大
E. 骨髓增生性脾大或浸润性脾大

20. [单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因

A. 老年性痴呆
B. 神经系统变性病
C. 闭塞性脑血管病
D. 颅内占位性病变
E. 脑先天性疾病

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