成人的头围正常是

[单选题]成人的头围正常是

A. <40cm
B. <45cm
C. <48cm
D. <53cm
E. 53cm或以上

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[单选题]关于脾切除术的描述，下列哪项是错误的

A. 非肿瘤性脾囊肿不需要脾切除
B. 慢性淋巴细胞白血病可以行脾切除术
C. 丙酮酸激酶缺乏症可以行脾切除术
D. 3岁的儿童可以行选择性脾切除术
E. 免疫性血小板减少性紫癜可以行脾切除术

正确答案 ：A

解析：脾囊肿少见，目前病因仍未完全明了。其诊断主要依靠病史、bus及ct检查。本病以手术治疗为主，手术方式应根据囊肿的部位、大小、性质，分别选择全脾切除，半脾或脾部分切除。

[单选题]下列说法中正确的是

A. STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊
B. 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检
C. 镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准
D. 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
E. 在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性

正确答案 ：D

[单选题]气性坏疽的临床特点是

A. 局部胀痛不明显
B. 病情发展缓慢
C. 感染较局限
D. 进行性肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭
E. 靠抗生素可控制住感染

正确答案 ：D

解析：气性坏疽的临床特点是进行性局部肌组织坏死，伤口中有大量浆液性或血性渗出物，有恶臭。皮下如有积气，可触及捻发音，局部胀痛明显，病情发展迅速，应及时减张，彻底清创。

[单选题]胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为

A. 经十二指肠镜括约肌切开取石
B. 经腹腔镜胆囊切除
C. 经纤维胆道镜结石摘除
D. 腹腔镜与纤维胆道镜结合手术
E. 以上均不对

正确答案 ：A

解析：胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为经十二指肠镜括约肌切开取石。

[多选题]与腹股沟疝发生相关的解剖因素有

A. 腹外斜肌在腹股沟区已形成键膜
B. 精索（或圆韧带）由腹股沟管通过
C. 腹膜鞘状突未闭
D. 腹壁组织疏松
E. 腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高

正确答案 ：BCDE

解析：腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（腹横筋膜卵圆孔）突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），可进入阴囊中，占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见，男女发病率之比为15：1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，不进入阴囊，仅占腹股沟疝的5%。老年患者中直疝发生率有所上升，但仍以斜疝为多见。若不及时治疗，容易引起严重并发症。

[单选题]女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为

A. 4050ml
B. 2050ml
C. 5050ml
D. 6050ml
E. 9050ml

正确答案 ：D

解析：烧伤面积中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。

[单选题]脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是

A. 髋关节结核
B. 佝偻病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱骨软骨炎

正确答案 ：A

[单选题]二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是

A. 递增型杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 连续型杂音
E. 一贯型杂音

正确答案 ：A