1. [单选题]剑下声窗可检测到的切面不包括
A. 冠状窦四腔切面
B. 四腔心切面
C. 心房两腔切面
D. 右室流出道切面
E. 下腔静脉长轴切面
2. [单选题]凸阵探头,临床常用于何部位的检查
A. 肝脏
B. 胆囊
C. 脾脏
D. 胰腺
E. 以上都可以
3. [单选题]关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是
A. 二尖瓣口面积减小可呈"鱼嘴"样改变
B. 二尖瓣前后叶增厚、回声增强
C. 二尖瓣瓣口峰值流速明显加快
D. M型超声心动图上二尖瓣前叶曲线呈"城垛状"
E. 二尖瓣病变以瓣根病变多见
4. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
5. [单选题]肠系膜上动脉起始于
A. 腹腔动脉上方
B. 腹主动脉前壁
C. 腹主动脉侧壁
D. 腹主动脉后壁
E. 一般与腹主动脉夹角>30°
6. [单选题]提高多普勒检测灵敏度,下列哪项是不可取的
A. 降低发射超声波的基础频率
B. 提高接收线路的信噪比(S/N)
C. 选择最佳的探头
D. 降低接收线路的信噪比(S/N)
E. 提高换能器、接收器声的敏感度
7. [单选题]关于调整亮度、对比度正确的是
A. 将亮度调至最大
B. 将对比度调至最大
C. 将对比度调至最小
D. 将亮度调至最小
E. 调整亮度和对比度使灰阶各层次丰富,最高灰阶呈白色,最低灰阶呈黑色
8. [单选题]由超声多次发射而引起的伪像称为
A. 切面厚度伪像
B. 旁瓣伪像
C. 声影
D. 混响
E. 折射声影
9. [单选题]超声图像中,形成均匀低回声的是
A. 皮肤
B. 脂肪
C. 纤维组织
D. 结石
E. 实质脏器
10. [单选题]Doppler超声在诊断中具有重要地位,其原因是
A. 可用于各个区域的检查
B. 能定量分析组织的运动
C. 不引起生物效应
D. 用于小器官的检查
E. 在各方面优于一般超声
11. [单选题]发生异位妊娠最常见的部位是
A. 子宫颈
B. 子宫残角
C. 输卵管
D. 腹腔
E. 卵巢
12. [单选题]超声束通过肝内大的脂肪瘤时,其后面的膈肌回波显示会
A. 比实际靠近
B. 比实际远
C. 不受影响
D. 看不见
E. 更清晰
13. [单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途,下列叙述错误的是
A. 增强对细微病变的分辨力
B. 清晰显示腹腔深部血管病变边界
C. 清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变
D. 清晰显示腹部含液性脏器病变及囊性病变的内部回声
E. 现阶段,肝脏是超声造影应用最多的器官之一
14. [单选题]判断血管的血流阻力,应用频谱多普勒测量的指标是
A. 收缩期速度(Vs)
B. 速度一时间积分(VTI)
C. 平均速度(Vm)
D. 阻力指数(RI)
E. 舒张期速度(Vd)
15. [单选题]一个非镜面反射体是
A. 肝脏表面
B. 横膈
C. 红细胞
D. 胰脏
E. 不产生强回声的任意结构
16. [单选题]胸廓内静脉注入
A. 锁骨下静脉
B. 上腔静脉
C. 头臂静脉
D. 颈内静脉
E. 奇静脉
17. [单选题]胸骨左缘声窗可检测到的切面不包括
A. 左室长轴切面
B. 右室流出道切面
C. 心尖区两腔切面
D. 主动脉根部短轴切面
E. 左室短轴切面
18. [单选题]在胎儿股骨超声测量中,下列哪种伪像容易引起测量误差
A. 棱镜伪像
B. 切面(断层)厚度伪像
C. 折射(回声失落)伪像
D. 声速旁瓣伪像
E. 声速失真伪像
19. [单选题]反射回声的频率随反射体的运动而发生改变的现象称为
A. 自然反射
B. 混响
C. Doppler效应
D. 传播
E. 入射角度
20. [单选题]位于小腿后部的动脉是
A. 腘动脉
B. 股动脉
C. 胫后动脉
D. 胫前动脉
E. 腓动脉
1.正确答案 :A
解析:剑下声窗可检测到的切面包括:四腔心切面、心房两腔切面、右室流出道切面、下腔静脉长轴切面、下腔静脉、腹主动脉短轴切面。
2.正确答案 :E
解析:凸阵探头扫查范围较大,适合大脏器的检查。常用于腹部、妇产等脏器的检查。
3.正确答案 :E
解析:风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累,瓣叶游离缘呈纤维样增厚,前后瓣叶同向运动,前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软,可自由活动,但瓣叶联合处粘连、融合,致使二尖瓣开放受限,瓣口狭窄(隔膜型);随着病变由瓣缘向瓣体扩展,瓣叶逐渐增厚、变形,活动受限,最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成,瓣叶僵硬,活动受限,二尖瓣口面积减小,呈"鱼嘴"状;腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化,导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。
4.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
5.正确答案 :B
解析:肠系膜上动脉起始于腹主动脉前壁。
6.正确答案 :A
解析:降低发射超声波的基础频率会降低图像分辨力,因此不可取。
7.正确答案 :E
8.正确答案 :D
解析:超声照射到良好平整的界面而形成声波在探头与界面之间来回反射,出现等距离的多条回声,其回声强度渐次减弱。腹部探测时,腹壁的筋膜和肌层都是平整的界面,常出现混响伪像,出现在声像图的浅表部位,尤其在胆囊和膀胱等液性器官的前壁,更为明显。
9.正确答案 :E
解析:超声图像中,形成均匀低回声的是实质脏器;结石声像图特征为强回声,其后方留有声影;皮肤表现为线状强回声;脂肪、纤维组织表现为较低回声,但回声欠均匀。
10.正确答案 :B
解析:多普勒效应是超声多普勒诊断的物理基础,该技术已经在医学诊断中用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度,为多种疾病,特别是血液循环系统和心脏疾病诊断提供依据。它能够定量分析组织的运动,从而在医学临床诊断中占有越来越重要的地位。
11.正确答案 :C
解析:异位妊娠根据受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠最为常见。子宫残角妊娠的临床表现与异位妊娠类似,但它不属于异位妊娠。
12.正确答案 :B
解析:超声束通过肝内大的脂肪瘤时,可产生镜面伪像,所以其后面的膈肌回波显示会比实际远。
13.正确答案 :C
解析:组织谐波成像的临床应用:①心脏病方面,能清晰显示心内膜边缘,减少心腔内伪像,能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜,也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面,能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声,特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限;清晰显示胆总管管腔及管壁结构,结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振,从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号,通过选择性地接收二次谐波信号,滤除组织解剖结构的基波信号,从而提高声学造影的信-噪比,明显改善造影图像质量。
14.正确答案 :D
解析:目前,判断血管的血流阻力可用频谱多普勒技术通过测量收缩期及舒张期流速来计算出血管阻力指数RI。
15.正确答案 :C
解析:脏器表面很少光滑到足以当光线的镜面反射体,但对超声波而言,当物体界面大于波长时,即可被当作镜面反射体,因而答案为C。
16.正确答案 :C
解析:头臂静脉又称无名静脉,左右各一,分别由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成,汇合处所成的夹角称为静脉角。左头臂静脉较长,横过主动脉弓上缘斜向右下;右头臂静脉较短,几乎垂直下降。头臂静脉除收集颈内静脉和锁骨下静脉的血液外,还收纳甲状腺下静脉、椎静脉、胸廓内静脉等。
17.正确答案 :C
解析:胸骨左缘声窗切面包括:左室长轴切面、右心室流入道切面、右心室流出道切面、主动脉根部短轴切面、胸骨旁肺动脉长轴及分支切面、左室短轴切面、胸骨旁四腔切面。
18.正确答案 :E
解析:声速由组织密度与弹性模量决定。不同的介质,声速传播速度不一样。组织密度越高,声速越大。而目前超声电子尺是按软组织声速1540m/s来设定的,对于声速高的股骨来讲必定会出现失真伪像,测量时,最好使声束方向垂直胎儿股骨。
19.正确答案 :C
解析:多普勒效应是奥地利数学和物理学家Christian Johann Doppler于1842年首先提出,用以阐明振动源与接收器之间存在运动时,所接收的振动频率因运动而发生改变的物理现象。
20.正确答案 :C
解析:胫后动脉为腘动脉的直接延续。在腘肌下缘分出后,向下行于小腿屈肌浅、深两层之间,经内踝后方,通过屈肌支持带深面转入足底,分为足底内侧动脉和足底外侧动脉两个终支。胫后动脉主要营养胫骨和小腿后群肌。
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