下列不属于机械性吞咽困难的是

[单选题]下列不属于机械性吞咽困难的是

A. 咽喉结核
B. 甲亢性肌病
C. 食管癌
D. 纵隔占位病变
E. 主动脉瘤

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[单选题]先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是

A. 消炎利胆保守治疗
B. 囊肿完全切除、空肠胆管R-Y吻合术
C. 囊肿空肠吻合术
D. 囊肿十二指肠吻合术
E. 上述都不是

正确答案 ：B

解析：囊肿完全切除、空肠胆管R-Y吻合术是先天性总胆管囊肿最主要和最恰当的治疗方法。

[单选题]胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是

A. 该部位张力低
B. 局部血供差
C. 该部位肌肉运动差
D. 该部位黏膜抵抗力弱
E. 该部位结石易嵌顿

正确答案 ：E

解析：较小的胆囊结石(直径2～3mm)，可排人胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。如胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊粘膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎，结石嵌顿部位，长期压迫致胆囊壁溃疡、缺血坏死甚至穿孔。

[单选题]胱氨酸结石预防复发的主要方法为

A. 酸化尿液
B. 增加胱氨酸在尿中的溶解度
C. 降低尿钠水平
D. 降低胱氨酸的溶解度
E. 在小肠内结合胱氨酸

正确答案 ：B

[单选题]下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的（ ）

A. 是非特异性感染
B. 临床症状和体征主要是溶血毒素所致
C. 典型症状是肌紧张性收缩
D. 伤口的厌氧菌培养是诊断依据
E. 注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

正确答案 ：C

[单选题]男性，47岁。上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为

A. 手术治疗
B. 甲硝唑+法莫替丁
C. 多潘立酮
D. 西咪替丁
E. 奥美拉唑

正确答案 ：A

解析：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生是明确的癌前病变，宜手术治疗，答案选择A。

[单选题]腹股沟管的内环位于

A. 陷窝韧带外侧
B. 陷窝韧带内侧
C. 腹壁下动脉内侧
D. 腹壁下动脉外侧
E. 股静脉内侧

正确答案 ：D

解析：内口为腹股沟管深环，定位于腹股沟韧带中点上方2cm，其内侧为腹壁下血管；外口为腹股沟浅环（皮下环），通常可容纳一个示指尖端。本题答案选择D。

[单选题]关于输血的作用，下列哪项是错误的（ ）

A. 可补充血容量
B. 改善循环能力
C. 增加血浆蛋白，使伤口愈合
D. 输入抗体杀灭细菌
E. 改善凝血功能，有助于止血

正确答案 ：D

解析：输血虽可输入某些抗体，但无杀菌作用，输入某些特异性IgG，可能有杀菌作用。