副高卫生高级职称考试宝典2024神经内科副高医学高级职称往年考试真题(S4)

1. [单选题]最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

A. 破伤风
B. 舞蹈病
C. 去大脑强直
D. 脑电图
E. 癔症

2. [单选题]脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为

A. 昏迷程度
B. 有无高血压
C. 有无定位性体征
D. 起病速度
E. 有无脑疝形成

3. [单选题]某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为

A. 大量饮水后
B. 肾功能不全
C. 糖尿病
D. 尿崩症
E. 神经性多尿

4. [多选题]符合进行性风疹性全脑炎的临床表现的是

A. 常在20多岁发病
B. 首发症状多是痴呆
C. 小脑性共济失调明显
D. 肌阵挛和癫痫明显
E. 可有锥体束征

5. [单选题]左大脑前动脉皮质支病变的主要临床症状为

A. 右侧小腿和足部瘫痪和感觉障碍
B. 右侧上、下肢瘫痪，以上肢明显
C. 右侧上、下肢瘫痪，伴偏盲
D. 失语
E. 左眼失明

6. [单选题]关于非阵发性心动过速的描述不正确的是

A. 心动过速频率与窦性心律频率相近
B. 易发生干扰性房室脱节
C. 易出现各种融合波
D. 易发生夺获心搏
E. 多发生在无器质性心脏病患者

7. [单选题]因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋体，在叮咬部位的周围皮肤会出现

A. 剥脱性皮炎
B. 紫癜
C. 局部水肿
D. 慢性游走性红斑
E. 水疱性病灶

8. [单选题]脑血栓形成溶栓治疗的并发症不包括

A. 脑梗死病灶继发出血
B. 脑组织水肿
C. 致命的再灌注损伤
D. 癫痫
E. 再闭塞

9. [单选题]男性，67岁，1天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左上肢不能上举，左下肢不能行走，说话吐字不清、下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力4级、今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力、最可能的诊断是

A. 右侧大脑中动脉血栓形成
B. 椎基底动脉血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 右底节出血
E. 蛛网膜下腔出血

10. [单选题]女性患者，60岁，以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：神清语利，双眼左侧同向偏盲，左侧面舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是

A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 小脑后下动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎-基底动脉

11. [单选题]62岁女性，主诉肢体无力，蹲位站立及上下楼梯困难，而且双眼周围出现皮疹。查体发现肩胛带及骨盆带肌无力，双眼周围的皮肤变为紫红色，指关节红斑以及肘和膝部的紫红色丘疹。最可能是

A. 系统性红斑狼疮
B. 银屑病
C. 重症肌无力
D. 皮肌炎
E. 类风湿性关节炎

12. [单选题]重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是

A. 眼球运动障碍
B. 吞咽困难
C. 构音障碍
D. 呼吸肌无力，不能维持正常换气功能
E. 四肢无力加重

13. [单选题]癫痫大发作时首先应

A. 吸氧
B. 立即注射止痉剂
C. 注意保持呼吸道通畅
D. 防止骨折
E. 保温

14. [单选题]一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激继续入睡，这种意识状态是

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 谵妄
E. 意识模糊

15. [单选题]Alzheimer病患者脑部的典型表现是

A. 大脑皮质神经元丢失
B. 大脑皮质脱髓鞘改变
C. 脊髓后索变性
D. 小脑皮质神经元丢失
E. 海马色素变性

16. [单选题]特发性面神经麻痹急性期应注意保护

A. 面肌
B. 角膜
C. 舌肌
D. 鼓膜
E. 外耳道

17. [单选题]低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是

A. 多见于中老年患者
B. 颅神经受损
C. 对称性弛缓性瘫痪
D. 腱反射亢进
E. 病理反射阳性

18. [单选题]下述哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状

A. 眼球运动障碍
B. 眩晕
C. 交叉性麻痹
D. 吞咽困难
E. 失语症

19. [单选题]空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示

A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 胰岛B细胞瘤
D. 外源性高胰岛素血症
E. 肝硬化

20. [多选题]关于脑脊液寡克隆IgG带，说法正确的是

A. 中枢神经系统内自身合成免疫球蛋白的标志
B. 多发硬化患者大多数出现异常增高
C. 其他感染和炎症时不会增高
D. 脑脊液寡克隆IgG带检测结果增高，一定是多发硬化
E. 脑脊液寡克隆IgG带检测结果正常时，通常可以除外多发硬化

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