中级卫生职称考试宝典2024中医针灸医学主治医师终极模考试试题(U1)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：鸡内金 　　性能：甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。 　　功效：消食健胃，涩精止遗。 　　应用： 　　饮食积滞，小儿疳积。 　　肾虚遗精、遗尿。可固精缩尿止遗。2012 　　石淋证，胆结石。有化坚消石之功。 　　用法：煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。 　　

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。

8.正确答案 ：E

解析：一、骨度分寸定位法：是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦，均可按一定的骨度分寸在其自身测量。现时采用的骨度分寸是以《灵枢•骨度》所规定的人体各部的分寸为基础，结合历代医家创用的折量分寸而确定的。 [常用骨度分寸表.png] 二、体表解剖标志定位法：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。 1.固定的标志 指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。 2.活动的标志 指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。 三、手指同身寸定位法：以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。 1.中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。 2.拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为一寸。 3.横指同身寸法：是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，又名“一夫法”。 [手指同身寸.png] 四、简便取穴法 　　是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。如立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下肢所触及处为风市；两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，其食指尽端到达处取列缺等。此法是一种辅助取穴方法。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：B

解析：五苓散的组方原理、加减化裁及其与猪苓汤的鉴别应用 本方证脾胃不能气化水津，水气逆乱上下，以此而演变为脾胃水气病理病证。治当化气行水，解肌散邪。方中茯苓益气健脾渗湿。猪苓清热利水渗湿。泽泻泄热渗利水湿。白术健脾燥湿制水。桂枝温通阳气，气以化水，有表则解表散邪。 若小便疼痛者，加连翘、瞿麦，以清热解毒利水；若少腹拘急者，加小茴香、通草，以温阳通淋行水；若大便干者，加大黄、栀子，以泻火通便，使热从下而去；若水肿者，加大腹皮、茯苓皮，以行气利水消肿等 猪苓汤与五苓散均具利水渗湿之功。五苓散证由水湿内盛，膀胱气化不利而致，为温阳化气利水之剂；猪苓汤治证乃因邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水湿停蓄，为利水清热养阴之方。

13.正确答案 ：E

解析：特殊作用 ：是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。所谓双向良性调整作用，是指同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的治疗作用。此外，腧穴的治疗作用还具有相对的特异性，如大椎穴退热，至阴穴矫正胎位，阑尾穴治疗阑尾炎等。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：支气管扩张 确诊主要靠胸部CT检查，尤其是高分辨力CT（HRCT） 　　（1）柱状扩张：可见“轨道征”或“戒指征”； 　　（2）囊状扩张：可见葡萄串样改变； 　　（3）扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见“指状征”。 　　囊状支气管扩张：左侧支气管增粗伴粗细不均，远端支气管呈囊状扩张，状如葡萄串。 　　支气管扩张 　　平片、CT表现 　　3.大叶性肺炎 　　实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影 　　4.支气管肺炎（小叶性肺炎） 　　好发部位：两中下肺野的中、内带 　　X线表现：沿肺纹理分布的、散在密度不均的小斑片状阴影，边界模糊。 　　放大 　　5.间质性肺炎 　　好发部位：两肺，以中、下肺最显著。X线表现：肺纹理增粗、模糊，可呈网状，并伴有小点状影。 　　6.肺脓肿 　　致密的实变区中可见含有液面的空洞，周围有较多紊乱的纤维条索状阴影。 　　CT片：更早、更清楚地显示肺脓肿，有利于早期诊断和指导治疗。

16.正确答案 ：B

解析：安装心脏起搏器患者禁用电针，孕妇可慎用。

17.正确答案 ：C

解析：清气化痰丸的组方原理 本方所治之证乃痰热蕴肺，浊气上逆所致。治当清热化痰，理气止咳。 方中胆南星味苦性凉，清热化痰，善治痰热；痰热蕴肺，以黄芩苦寒清泻肺热燥湿，共为君药。瓜蒌仁清热化痰，助胆南星、黄芩清热涤痰；气顺则痰消，以枳实理气宽胸，下气消痰；肺气上逆，以杏仁肃降肺气，化痰止咳，共为臣药。半夏降逆止呕，燥湿化痰，杜绝痰生之源；陈皮和胃宽胸理气，燥湿化痰；茯苓益气健脾渗湿，以使脾能运化水湿，共为佐药。诸药配伍，以使肺热得清，痰热得化，气机得畅，然则诸证悉平。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：头痛总体上分为外感和内伤头痛两大类。 1.外感头痛 主症 头痛连及项背，发病较急，痛无休止，外感表证明显。 2.内伤头痛 主症 头痛发病较缓，多伴头晕，痛势绵绵，时止时休，遇劳或情志刺激而发作、加重。