执业医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格考试试题精选(Y4)

1.正确答案 ：D

解析：窦性心动过速可有心悸、乏力等不适；心房颤动可有心悸、胸闷等症状，心律极不规整；房性期前收缩病人一般无明显症状，频发者可有心悸、胸闷等症状；阵发性室上性心动过速突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止其发作；持续性室性心动过速最易引起血流动力学异常。

2.正确答案 ：E

解析：三查是指：操作前查、操作时查、操作后查。七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。

3.正确答案 ：E

解析：社会舆论是指一定社会群体或一定数量的群众，依据道德观念对人的行为和组织的活动施加精神影响的道德评价手段。社会舆论的特点是：①认知范围具有一定的群众性；②对人们的行为具有约束性；③传播的幅度具有广泛性。社会舆论可分为两类：一是有组织的正式舆论，如报纸广播等宣传手段，广泛宣传某种思想与行为，同时对不正之风进行批评，形成自觉的社会舆论；二是非正式的社会舆论，是人们自觉或不自觉地对周围的人或事件发表的议论，具有分散性和自发性的特点，这两类舆论同时存在，作用巨大。答案为E。

4.正确答案 ：C

解析：大多数肠道传染病、一些寄生虫病可经水传播，如甲型肝炎、霍乱、血吸虫等。生活饮用水消毒的目的是杀灭致病菌，防止发生肠道传染病，故选C。

5.正确答案 ：D

解析：猩红热为乙型溶血性链球菌所致，高热、皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小皮疹，发热1-2天出疹，出疹时高热、咽峡炎、草莓舌均为其特征性表现。

6.正确答案 ：A

解析：此题属理解分析的试题，考核糖皮质激素对代谢的影响。糖皮质激素主要影响糖、蛋白质和脂肪代谢；促进糖原异生，增加肝糖原和肌糖原的合成，升高血糖；促进蛋白质分解和抑制蛋白质合成，导致负氮平衡；加强脂肪分解和促进脂肪重新分布，使四肢皮下脂肪减少，重新分布于面、颈及躯干部，形成向心性肥胖。长期应用还使肾留钠、排钾、排钙、排磷增加，肠道钙吸收减少。上述这些影响是长期大剂量应用糖皮质激素后产生一系列不良反应的基础。

7.正确答案 ：D

解析：轻型腹泻患儿有食欲减退，偶有呕吐，大便每日数次或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液，患儿精神尚好，无全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现；中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液，有全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现。其中，水、电解质紊乱可作为主要的鉴别要点，所以选D。

8.正确答案 ：B

解析：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。如果通气/血流比值增大，就意味着通气过剩，血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大。肺动脉栓塞时，肺血流量减少，比值增大。反之，通气/血流比值下降，则意味着通气不足，血流相对过多，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体不能得到充分更新，犹如发生了功能性动-静脉短路。人在直立位时，由于重力等因素的作用，从肺底部到肺尖部，肺泡通气量和肺毛细血管血流量都逐渐减少，而以血流量的减少更为显著，所以肺尖部的比值较大，可高达3.3，而肺底部的比值较小，可低至0.63，故本题答案为B。

9.正确答案 ：E

解析：一个专业的心理治疗师需要有医生的专业知识、技术水平，有敏锐的观察力，有相当的学历和经验，具备相应的能力和资格，治疗有计划性，方法灵活，有良好的职业道德，有助人之心，不得歧视求助者，不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，应始终严格遵守保密原则。故选E。

10.正确答案 ：A

解析：预防医学控制疾病发生两大关口防疫和食品卫生

11.正确答案 ：A

解析：标准误用来衡量抽样误差。标准误越小，表明样本统计量与总体参数的值越接近，样本对总体越有代表性。标准误=标准差/样本量的平方根。由标准差为0.7920，样本量的平方根为10，可知标准误为0.0792。故选A。

12.正确答案 ：B

解析：任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

13.正确答案 ：C

解析：结核菌素(0T)试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应，以此判断机体有无抗结核免疫力。取0T(旧结核菌素)或PPD(结核菌纯蛋白衍生物)5单位(0.1ml)，于前臂皮内注射，48～72小时后观察结果，局部出现红肿和硬结，且大于5mm者，为阳性，表示机体细胞免疫功能正常，曾感染过结核分枝杆菌。分别用1、5和100单位皮试均为阴性者，若机体细胞免疫功能正常，表示未感染过结核分枝杆菌。该试验可应用于四个方面：①选择卡介苗的接种对象，并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标；②婴幼儿结核病诊断的参考指标；③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标；④人群中结核菌感染的流行率调查。

14.正确答案 ：A

解析：脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的。快速静脉输注脱水剂可有效降低颅内压。

15.正确答案 ：E

解析：一氧化碳中毒现场急救应迅速转移到空气新鲜的地方，然后再迅速纠正缺氧状态，包括通畅呼吸道，吸氧。

16.正确答案 ：D

解析：小儿的能量需要分5个方面：基础代谢率所需、食物热力作用、活动所需、排泄丢失、生长发育所需。其中生长发育所需为小儿所特有，生长发育所需能量与儿童生长的速度成正比。

17.正确答案 ：D

解析：癌的组织来源为上皮组织;肉瘤的组织来源为间叶组织

18.正确答案 ：B

解析：此题属基本知识和临床分析试题。考核痛风的临床特点和鉴别诊断。类风湿关节炎多为慢性过程，以对称性关节受累为主，其中掌指、近指和腕关节最易受累，伴晨僵，因此本病例不符合类风湿关节炎的诊断。强直性脊柱炎以骶髂关节受累为主。系统性红斑狼疮关节受累多呈对称性，逐渐加重，最常受累关节为近端指间关节、腕关节、膝关节等。骨关节炎则一般不出现单关节红肿。

19.正确答案 ：E

解析：功能复位的标准：①旋转移位分离移位必须复位，②缩移位成人下肢不超过1cm儿童在2cm以内（此病人重叠2cm相当于缩2cm）③成角移位下肢骨折轻微向前或后成角与关节活动方向一致日后可在骨痂改造期内自行矫正，向侧方成角移位与关节活动方向垂直，日后不能矫正必须完全复位。肱骨干稍有畸形对功能影响不大，前臂双骨折则要求对位，对线均好，否则影响前壁旋转功能。④长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3，干骨后端骨折至少应对位3/4。

20.正确答案 ：D

解析：肥大是由于功能增加、合成代谢旺盛、细胞体积增大造成的，肥大细胞内的结构蛋白合成活跃、功能增强，故肥大的器官体积增大、功能增强。肥大的同时可以伴有或者不伴有实质细胞数量的增加，以及细胞化生，故A、B、C是正确的。从原因上分，肥大可分为代偿性肥大及内分泌性肥大等类型，肥大若因相应器官的组织功能负荷过重所致为代偿性肥大，若超过代偿能力则会导致失代偿，故E正确。心脏肥大是因为心肌肥大引起的，而不是心肌细胞的数量增加导致，故答案为D。