卫生资格初级考试宝典药士医学(初级)真题试卷(Y6)

1.正确答案 ：D

解析：混悬粒子的沉降速度：混悬剂中的微粒受重力作用产生沉降时，其沉降速度服从Stoke`s定律：式中，V—为沉降速度,cm／s；r—为微粒半径,cm；ρ1和ρ2—分别为微粒和介质的密度,g／ml；g—为重力加速度,cm／s2；η—为分散介质的粘度,泊=g／cm?s，l泊=0.1Pa?s。由Stokes公式可见，微粒沉降速度与微粒半径平方、微粒与分散介质的密度差成正比，与分散介质的粘度成反比。混悬剂微粒沉降速度愈大，动力稳定性就愈小。增加混悬剂的动力稳定性的主要方法是:①尽量减小微粒半径，以减小沉降速度；②增加分散介质的粘度，以减小固体微粒与分散介质间的密度差，这就要向混悬剂中加入高分子助悬剂，在增加介质粘度的同时，也减小了微粒与分散介质之间的密度差，同时微粒吸附助悬剂分子而增加亲水性。混悬剂中的微粒大小是不均匀的，大的微粒总是迅速沉降，细小微粒沉降速度很慢，细小微粒由于布朗运动，可长时间悬浮在介质中，使混悬剂长时间地保持混悬状态。

2.正确答案 ：A

解析："口服"的缩写是p．o

3.正确答案 ：E

解析：本题重点考查普萘洛尔的药理作用。普萘洛尔主要通过阻断β受体，减轻甲亢患者交感-肾上腺系统兴奋性症状。此外，还可通过抑制甲状腺激素分泌及阻止外周T4脱碘成为T3而发挥抗甲亢作用。其他选项均不正确。故答案选择E。

4.正确答案 ：A

解析：答案：A。混悬剂稳定性考察项目要检查沉降容积。

5.正确答案 ：D

解析：答案：D。本题考查布洛芬的结构特点、理化性质与作用机制。布洛芬虽含有一个手性中心，但药用消旋体。故选D答案。

6.正确答案 ：A

解析：磷壁酸又称垣酸，是G+细菌细胞壁所特有的成分，约占细胞干重的50%。主要成分为 甘油磷酸或 核糖醇磷酸。根据 结合部位不同可分为两种类型：壁磷壁酸和 膜磷壁酸。磷壁酸的主要生理功能为：①协助肽聚糖加固细胞壁；②提高膜结合酶的活力。因磷壁酸带负电荷，可与环境中的Mg等阳离子结合，提高这些离子的浓度，以保证细胞膜上一些合成酶维持高活性的需要；③贮藏磷元素；④调节细胞内自溶素的活力，借以防止细胞因自溶而死亡；⑤作为某些噬菌体特异性吸附受体；⑥赋予G+细菌特异的表面抗原，因而可用于菌种鉴定；⑦增强某些致病菌（如A族链球菌）对宿主细胞的粘连，避免被白细胞吞噬，并有抗补体的作用。

7.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

8.正确答案 ：D

解析：答案：D。必须具有质量检验机构的药事组织是药品生产企业。

9.正确答案 ：A

解析：本题考查GMP的概念。GMP是英文good manufacturing practice的缩写，其中文译为药品生产质量管理规范，是药品生产和质量管理的基本准则。故本题答案应选A。

10.正确答案 ：E

解析：抗结核一线药物指的是异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺;一般对于普通人群都有效. 指导意见: 常用的二线抗结核药为卡那霉素、卷曲霉素、丁胺卡那、喹诺酮类(氧氟沙星和左氧氟沙星)、乙硫异烟胺，丙硫异烟胺(1321th)、对氨水杨酸钠、对氨水杨酸异烟肼等.一般只有在对一线药物耐药的情况下才使用二线药物。

11.正确答案 ：B

解析：弱酸性药物在碱性尿液中易解离，多以离子状态存在，不易被机体吸收，因此重吸收量减少，排泄量增多。

12.正确答案 ：B

解析：排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器，经阴部神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，所以排尿反射属于正反馈。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：华法林（英语：Warfarin，又名华法令、可迈丁或灭鼠灵）是一种只可口服的抗凝血素，学名为苄丙酮香豆素，一般都以苄丙酮香豆素钠来储存及处方，较著名的品牌有Coumadin?。由于其化学结构与维生素K非常相似，所以能够干扰血液素的运作，降低患者血液凝结的风险。不过也由于它的强效，一般只会处方与血凝结风险比较高的患者使用，比如心律不整或者有人工心脏瓣膜的患者。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

解析：答案：E。透皮给药系统除贴剂外，还可以包括软膏剂、硬膏剂、涂剂和气雾剂。

17.正确答案 ：A

解析：片剂增塑剂包括：甘油、丙二醇、玉米油、液状石蜡。故A说法错误。

18.正确答案 ：C

解析：亲水凝胶骨架材料包括羟黄原胶、丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯等。醋酸纤维素酞酸酯为溶蚀性骨架材料。本题选C。

19.正确答案 ：B

解析：答案：B。治疗带状疱疹以抗病毒、消炎、止痛和局部对症治疗为主。抗带状疱疹病毒的药物：口服或静滴阿昔洛韦，或静滴阿糖胞苷、肌内注射聚肌胞。

20.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，结合选项逐个分析其作用，莨菪碱具有具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用；小檗碱具有抗菌作用；奎宁具有抗疟作用；秋水仙碱具有治疗急性痛风及癌细胞生长抑制作用；吗啡碱是吗啡类生物碱的总称，具有镇痛作用。本题选E。