女性，35岁，侵蚀性葡萄胎治疗后，定期随访，HCG正常1年，因"停

[单选题]女性，35岁，侵蚀性葡萄胎治疗后，定期随访，HCG正常1年，因"停经45天，左下腹痛伴少量阴道出血3天"就诊，血HCG1200IU/L，B超示内膜厚1.1cm，左附件区3.2cm×3.7cm大小的不均质回声。以下哪种可能性最大？

A. 侵蚀性葡萄胎转移
B. 绒癌
C. 早孕先兆流产
D. 异位妊娠
E. 早孕

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[单选题]硬化性苔癣型营养不良的病理特点以下哪项不正确

A. 表皮层过度角化，毛囊角质栓塞
B. 真皮层有淋巴细胞浸润带
C. 真皮浅层水肿、胶原纤维结构丧失
D. 表皮棘层变厚伴基底细胞液化变性
E. 黑色素细胞减少，上皮角变钝或消失

正确答案 ：D

[单选题]HRT治疗主要的药物是

A. 孕激素
B. 雌激素
C. 雄激素
D. FSH
E. GnRH

正确答案 ：B

解析：控制症状和预防骨质疏松雌激素最有效。

[单选题]最常见的卵巢肿瘤并发症是

A. 感染
B. 出血
C. 破裂
D. 恶变
E. 蒂扭转

正确答案 ：E

解析：蒂扭转为常见妇科疾病，约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转，约3%卵巢肿瘤会发生破裂.感染较少见，恶变更少见。

[单选题]"热因热用"属于（ ）

A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法

正确答案 ：E

[多选题]容易造成剖宫产术后子宫切口出血的因素包括

A. 子宫横切口选择过低或过高
B. 子宫切口缝合过紧、过密
C. 子宫切口缝合过松
D. 切口延长裂开
E. 子宫右旋明显，做切口前子宫未复位

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于绒毛膜促性腺激素，哪项是正确的

A. 来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞
B. 为一种糖蛋白激素，有a、b两侧链，a亚单位有特异性
C. 受孕后9～13天HCG明显升高，孕8～10周达最高峰以后迅速下降
D. 在妊娠早期替代垂体FSH功能，促使妊娠黄体发育
E. 测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记

正确答案 ：C

解析：人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。分子量为36700的糖蛋白激素，α亚基与垂体分泌的FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）和TSH（促甲状腺激素）等基本相似，故相互间能发生交叉反应，而β亚基的结构各不相似。成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG，可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠1～2.5周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8周孕期达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。目前常用的检测方法有：胶乳集抑制试验和血凝抑制试验；放射免疫试验（RIA）；酶联免疫吸附试验（ELISA）；单克隆抗体胶体金试验。

[单选题]临产后肛门检查的目的不包括

A. 了解宫颈软硬程度与厚薄
B. 了解宫口扩张程度，是否已破膜
C. 了解骨盆腔大小
D. 了解胎先露是什么
E. 确定胎位及胎头下降程度

正确答案 ：D

解析：①先露部是胎儿的哪个部位，其下降程度如何，居哪个平面，胎方位及均势如何。② 宫颈的容受情况和成熟程度，做宫颈评分。进入产程后了解宫 颈扩展程度，宫颈的厚薄，有无水肿。③ 检査骨盆。了解舐骨前表面及其弧度、坐骨棘是否突出、坐骨切 迹宽度、骶尾关节活动度，注意骨盆侧壁有无内聚、深长或肿瘤存在的 现象。④ 盆壁及盆壁软组织情况，硬韧和松软度。以骶棘韧带作为指标， 进行试探性触诊，以估计盆底软组织与骨盆的关系，特别对高龄初产妇 的产前评估更为重要。先露部的高低与骨盆关系，了解先露与骨盆衔接情况。