关于疫苗的管理，正确的是

[多选题]关于疫苗的管理，正确的是

A. 县级疾病预防控制机构向接种单位供应第二类疫苗可收取储存、运输费用
B. 某疫苗生产企业生产的第一类疫苗最小外包装应标注“免费”字样
C. 医疗卫生机构不得向其他单位分发第一类疫苗
D. 疫苗储存、运输管理的相关规范由省级药品监督管理部门制定

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[单选题]主要以降低三酰甘油为目标的首选药是

A. 非诺贝特
B. 阿托伐他汀
C. 辛伐他汀
D. 烟酸
E. 依折麦布

正确答案 ：A

解析：本题考查贝丁酸类调血脂药的作用特点。贝丁酸类药是降低TG为主要治疗目标时的首选药，常规剂量下可使TG降低20%～50%，优于其他调节血脂药。非诺贝特属于贝丁酸类调血脂药，阿托伐他汀、辛伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类调血脂药，烟酸属于烟酸类调血脂药，依折麦布属于胆固醇吸收抑制剂。故答案选A。

[单选题]下列关于吸入给药的叙述中错误的是

A. 巨大的肺泡表面积、丰富的毛细血管和极小的转运距离，决定了肺部给药的迅速吸收
B. 吸收后的药物经受肝的首过效应影响
C. 上呼吸道气管壁上的纤毛运动可使停留在该部位的异物在几小时内被排出
D. 呼吸道上皮细胞为类脂膜，药物的脂水分配系数影响药物的吸收
E. 吸湿性强的药物，在呼吸道运行时由于环境的湿度，使它易在上呼吸道截留

正确答案 ：B

解析：吸收后的药物直接进入血液循环，不经受肝的首过效应影响。

[单选题]正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择( )

A. 奥美拉唑
B. 兰索拉唑
C. 埃索美拉唑
D. 泮托拉唑
E. 法莫替丁

正确答案 ：D

解析：本题考查氯吡格雷与质子泵抑制剂的药物相互作用。质子泵抑制剂可能通过竞争肝药酶而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，降低氯吡格雷的疗效。其中奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。故答案选D。

[单选题]医疗保险药品目录遴选药品的主要原则是

A. 应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便
B. 安全、有效、方便、廉价
C. 临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应
D. 防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选、基层能够配备

正确答案 ：C

解析：医保药品目录的确定原则：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应。