早期胃癌的定义是

[单选题]早期胃癌的定义是

A. 癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移
B. 癌肿<2cm，无淋巴结转移
C. 癌肿<1cm，无淋巴结转移
D. 癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移
E. 癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

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[单选题]皮肤的物理辐射散射速度决定于下列哪种周围环境

A. 皮肤血流速度及皮肤湿度
B. 环境温度和湿度
C. 皮肤温度和环境温度
D. 空气对流速度
E. 皮肤温度和环境湿度

正确答案 ：C

解析：皮肤温度和环境温度决定皮肤的物理辐射散射速度，皮肤温度和环境温度相差越大，辐射散热越多。选C。

[单选题]下列关于滋养细胞肿瘤的叙述，错误的是

A. 侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B. 绒癌可发生于流产、足月产后
C. 异位妊娠后可以发生滋养细胞肿瘤
D. 合体细胞性子宫内膜炎是良性改变
E. 绒癌尿妊娠试验可能是（-）

正确答案 ：A

解析：绒毛膜癌多继发于葡萄胎，也可继发于流产、足月产或异位妊娠后，恶性程度高，早期即可通过血行转移。侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠。

[单选题]患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性出血性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案 ：B

解析：患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，是胃十二指肠溃疡穿孔的典型症状。急性化脓性胆囊炎为绞痛，但不会出现板状腹，急性阑尾炎穿孔为转移性右下腹痛。

[单选题]急性肺脓肿的治疗原则是

A. 止咳，祛痰，抗感染
B. 改善通气，纠酸，抗感染
C. 支持疗法，祛痰，抗感染
D. 积极抗感染，辅以体位引流
E. 中西医结合，全身用药及局部用药相结合

正确答案 ：D

解析：1.抗感染治疗原则上应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素。可先用青霉素、阿米卡星，待细菌学和药敏报告后再调整用药。合并厌氧菌感染者可加大青霉素G剂量或加用林可霉素，甲硝唑口服。严重者可静滴头孢西丁等。在全身用药基础上可行局部治疗，如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药等，阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿米巴治疗。2.体位排痰和药物祛痰根据脓肿部位和病情采取体位引流，给予祛痰药物口服，如必嗽平、沐舒痰等，必要时行超声雾化。3.经纤支镜冲洗脓痰较多或有明显痰液阻塞征象者可行纤支镜冲洗和吸引。加强支持治疗，必要时少量多次输血。4.外科治疗经内科常规治疗3个月以上仍咳脓痰、脓腔无明显改变者，或合并威胁生命的大咯血或不能与肺癌等鉴别时可行手术治疗。