诊断急性阑尾炎最有价值的体征为

[单选题]诊断急性阑尾炎最有价值的体征为

A. 右下腹有肌紧张
B. 右下腹有固定压痛点
C. 右下腹有反跳痛
D. 结肠充气试验阳性
E. 腰大肌试验阳性

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[单选题]女，28岁。突发剧烈头痛、呕吐5小时。查体：神志清楚，躁动，颈项强直，深反射亢进，克氏征阳性。头颅CT示侧裂池、环池内高密度影。首先考虑的诊断是

A. 硬脑膜下血肿
B. 脑积水
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 脑炎

正确答案 ：C

解析：青年女性出现颅内压增高症状，查体颈强阳性，头颅CT示侧裂池、环池内高密度影考虑蛛网膜下腔出血。 　　【避错】脑炎、脑膜炎多有感染发热史，且脑炎一般有脑实质受损表现。头颅CT表现可排除AB选项。

[单选题]某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者，需紧急输血，需要注意的是

A. 向上级医院申请血源
B. 生命第一，可以不考虑血液安全
C. 收集家属血液
D. 临时采集血液，并确保采血用血安全
E. 等待安全血液，暂不处理

正确答案 ：D

解析：结合题干紧急输血需临时采集血液，确保采血用血安全。

[单选题]根据微生物的分类，新生隐球菌属于

A. 细菌
B. 立克次体
C. 真菌
D. 放线菌
E. 支原体

正确答案 ：C

解析：新生隐球菌是深部感染真菌中隐球菌属的主要菌种之一，种类较多，广泛分布于自然界。

[单选题]氮杂丝氨酸的化学结构类似于

A. 叶酸
B. 次黄嘌呤
C. 谷氨酰胺
D. 胸腺嘧啶
E. 尿酸

正确答案 ：C

解析：1.氮杂丝氨酸类似谷氨酰胺，可抑制UTP→CTP的生成。

[单选题]男，50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院。2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。首先考虑的诊断是

A. 中枢神经系统感染
B. 急性脑梗死
C. 急性脑出血
D. 药物中毒
E. 急性一氧化碳中毒迟发脑病

正确答案 ：E

解析：根据患者的病史、症状，可以推断为急性一氧化碳中毒迟发脑病，选E。

[单选题]心室肌收缩的后负荷是

A. 等容收缩期初心室内压
B. 大动脉血压
C. 快速射血期心室内压
D. 减慢射血期心室内压
E. 毛细血管血压

正确答案 ：B

解析：后负荷是指心脏收缩时面对的阻力，大动脉血压升高心室内压的峰值将增高，结果使等容收缩期延长而射血期缩短，射血期心室肌缩短的程度和速度都减小，射血速度减慢，搏出量减少；反之，大动脉血压降低，则有利于心室射血。

[单选题]抗纤维蛋白溶解药是

A. 氨甲苯酸
B. 链激酶
C. 组织纤溶酶原激活因子
D. 双嘧达莫
E. 华法林

正确答案 ：A

解析：氨甲苯酸同6-氨基己酸、氨甲环酸，其立体构型与赖氨酸相似，能竞争性阻抑纤溶酶原吸附在纤维蛋白网上，保护纤维蛋白不被纤溶酶降解而达到止血作用。

[单选题]患者，女，42岁。到东南亚旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服小檗碱无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP80/60mmHg，P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，心率108次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为

A. 急性胃肠炎
B. 霍乱
C. 大肠杆菌性肠炎
D. 中毒性痢疾
E. 沙门菌肠炎

正确答案 ：B

解析：霍乱粪便常规镜检可见黏液和少许红、白细胞；腹泻初为黄水样，不久转为米泔水水样。