羊水进入母体循环最常见的途径是( )

[单选题]羊水进入母体循环最常见的途径是( )

A. 子宫颈管黏膜的静脉
B. 子宫体部内膜的静脉
C. 不正常开放的子宫血管
D. 胎盘附着处的血窦
E. 剖宫产子宫切口处开放的血管

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[单选题]下列关于休克的叙述，哪项是正确的

A. 通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
B. 失血性休克时，应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液，继之大量输血
C. 损伤性休克不属于低血容量性休克
D. 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E. 感染性休克的治疗原则是首先控制感染

正确答案 ：D

解析：失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，接着输入已配好的血液。这种晶体液和血液合用的血容量补充方法，可补充因钠和水进入细胞内所引起的功能性细胞外液减少，降低血细胞比容和纤维蛋白原含量，减少毛细血管内血液的粘度和改善微循环的灌流。损伤性休克也属低血容量性休克。感染性休克的治疗原则是休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时控制感染。

[单选题]男子滑精早泄见于( )

A. 肾虚水泛证
B. 肾阴虚证
C. 肾精不足证
D. 肾气不固证
E. 肾阳虚证

正确答案 ：D

解析：肾虚水泛：水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。肾阴虚：证见腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，遗精早泄，咽干颧红，舌红少津无苔，脉细数等。肾精不足：是指肾中所藏之精亏虚，生长、发育与生殖功能减退，儿童发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，骨骼痿软，动作迟钝，男子精少不育，女子经少经闭，性功能减退；成人早衰，脱发齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软，精神呆钝，健忘，舌瘦，脉细无力。肾气不固：是指肾气亏虚，封藏统摄无权，以腰膝酸软，小便频数清长，滑精早泄，经带量多，滑胎小产等为主要表现的证候。肾阳虚：以腰膝酸软、畏寒怕冷、精神不振、舌淡胖苔白、脉沉弱无力为主。可兼见男子阳痿早泄，妇女宫寒不孕；或大便久泻不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腹部胀满；或心悸，咳喘等症。

[单选题]手阳明大肠经的合穴是( )

A. 合谷
B. 曲池
C. 天枢
D. 偏历
E. 手三里

正确答案 ：B

解析：手阳明大肠经的五输穴分别为商阳、二间、三间、阳溪、曲池

[单选题]心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是

A. 寒凝
B. 瘀阻
C. 气滞
D. 痰阻
E. 气虚

正确答案 ：B

解析：心脉痹阻证，又称"心血瘀阻证"。血行不畅，瘀血阻痹心脉，以心悸怔忡，心胸憋闷，疼痛如刺，痛引肩背内臂，唇舌紫暗，脉细涩或结或代为常见症的证候。故本题选B。

[单选题]下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是

A. 直接迅速反应阳性
B. 尿中结合胆红素阴性
C. 血中非结合胆红素不增加
D. 尿胆原阴性
E. 大便呈灰白色

正确答案 ：B

解析：溶血性黄疸是指由于大量红细胞被破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力所致的疾病。另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，血清总胆红素(TB)增加，以非结合胆红素(UCB)为主，结合胆红素(CB)基本正常。由于血中UCB增加，故CB形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆原随之增加，便色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加。由于缺氧及毒素作用，肝脏处理增多尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。故本题选B。

[单选题]患者，女。31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退。带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是

A. 肾气不固
B. 肾精不足
C. 肾阳虚
D. 中气下陷
E. 脾肾阳虚

正确答案 ：A

解析：肾气不固在临床上表现为腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数而清，或遗尿，或夜尿频多，男子滑精、早泄，女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。故本题选A。

[单选题]头晕而胀，面红目赤，烦躁易怒，脉弦数者，多为( )

A. 肝火上炎
B. 肝阳上亢
C. 痰湿内阻
D. 肾精亏虚
E. 气血亏虚

正确答案 ：A

解析：肝火上炎：肝火上炎证，是由于肝气郁结，郁而化火，肝经气火上过所致的病证。临床以气火上逆热象明显为特征。常因肝气郁结日久，或过食辛温之品，或热内蕴化火上逆所致。