考试宝典发布"在中脑上、下丘之间切断脑干的动物,将出现的变化是"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。[单选题]在中脑上、下丘之间切断脑干的动物,将出现的变化是
A. 肢体痉挛性麻痹
B. 去皮层僵直
C. 脊髓休克
D. 去大脑僵直
E. 癫痫
[单选题]关于生物-心理-社会医学模式,下述提法中错误的是
A. 对医德修养和医德教育的最全面认识
B. 人们关于健康和疾病的基本观点
C. 医学道德进步的重要标志
D. 医学临床活动和医学研究的指导思想
E. 医学实践的反映和理论概括
正确答案 :A
解析::生物-心理-社会医学模式是临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架,标志着医学道德进步。在更高层次上实现了对人的尊重。生物-心理-社会医学模式不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态。但是关于生物-心理-社会医学模式,并不是说对医德修养和医德教育的最全面认识,故选E。
[单选题]下列哪一项不属于细胞免疫效应
A. 抗肿瘤
B. 抗病毒
C. 发生ADCC
D. 引起同种移植物的排斥
E. 引起DTH
正确答案 :C
解析:细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤免疫的细胞主要有:T细胞、NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞(DC)等。1.T细胞T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答。参与抗肿瘤免疫的两类T细胞亚群:(1)CD8+细胞毒性T细胞(CTL),受MHC-I类抗原限制。(2)CD4+辅助性T细胞(TH0),受MHC-Ⅱ类抗原限制。(3)CD8+CTL杀伤肿瘤细胞的机制:①通过其抗原受体识别肿瘤细胞上的特异性抗原,并在Th细胞的辅助下活化后直接杀伤肿瘤细胞;②活化的CTL可分泌淋巴因子如γ干扰素、淋巴毒素等间接地杀伤肿瘤细胞。CD4+T杀伤肿瘤细胞的机制:产生淋巴因子增强CTL的功能,激活巨噬细胞或其他APC,产生肿瘤坏死因子发挥溶瘤作用。2.NK细胞(1)具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。(2)无肿瘤特异性和MHC限制性。(3)直接杀伤肿瘤细胞。(4)通过ADCC作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞。(5)NK细胞杀伤肿瘤的能力可被细胞因子所增强,包括干扰素,肿瘤坏死因子和白细胞介素-2.(6)是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。LAK细胞:外周血淋巴细胞在IL-2存在下,经4~5天培养后,诱导出的一种新的杀伤细胞,具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。3.巨噬细胞(1)作为抗原提呈细胞;(2)杀伤肿瘤效应细胞;(3)巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的机制;(4)活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过释放溶解细胞酶直接杀伤肿瘤细胞;(5)处理和呈递肿瘤抗原,激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答;(6)巨噬细胞表面上有Fc受体,可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞;(7)活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死因子(TNF)等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞。4.树突状细胞:是一类专职抗原提呈细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。抗病毒、引起同种移植物的排斥。
[单选题]不支持幽门梗阻诊断依据的是
A. 呕吐大量宿食
B. 代谢性酸中毒
C. 空腹振水音
D. 胃型和蠕动波
E. 上腹部胀痛
正确答案 :B
解析:大量液体及宿食无法排出而存留在胃内,故会出现上腹部胀痛和呕吐大量宿食及胃型及蠕动波,故A、B、C项正确。清晨空腹时检查胃内有振水音是提示幽门梗阻的重要体征,这是由于幽门梗阻,大量液体及宿食无法排出,存留于胃内,故振水音阳性,选项D也正确。幽门梗阻会发生严重的呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒,而非代谢性酸中毒,故选项E不能作为幽门梗阻的诊断依据。故选E。
[单选题]女,32岁,大面积烧伤入院治疗14天后,突发寒战高热,脓痰,痰呈蓝绿色,一般情况恶化,考虑患者感染
A. 克雷伯杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 链球菌
D. 铜绿假单孢菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 :D
解析:铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。患者脓痰,蓝绿色,提示该菌的感染。
[单选题]子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是
A. 不超过基底膜下1mm
B. 不超过基底膜下5mm
C. 不超过基底膜下3mm
D. 不超过基底膜下4mm
E. 不超过基底膜下2mm
正确答案 :B
解析:每年必考的宫颈癌分期问题,建议考前一周一定要背背,0期:原位癌,上皮内癌。1期:病灶局限在宫颈(宫体是否受累不予考虑)1a期:肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见侵润癌,间质侵润厚度最深<5mm,宽度<7mm(侵润深度从肿瘤部位上皮或腺体基底膜向下<5mm),静脉或淋巴管区的侵润下改变分期。
[单选题]对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是
A. 血淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 腹部增强CT
D. 尿淀粉酶
E. 腹部B超
正确答案 :C
解析:腹部增强CT可以确定重症急性胰腺炎胰腺的坏死程度。
[单选题]DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫做
A. 增强子
B. 终止子
C. 启动子
D. 外显子
E. 密码子
正确答案 :C
解析:本试题考核“启动子概念”。启动子是含有转录起始点和RNA聚合酶结合位点的DNA序列。启动子结合RNA聚合酶有一定特异性。转录过程,RNA聚合酶必定要经过“密码子”,即二者也有一定相互作用,但这种相互作用是非特异的、一过性的。所以,E为最佳参考答案,错误地选择C(密码子)是常见的,值得警惕。
[单选题]在活体的心脏或血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是
A. 栓塞
B. 血栓
C. 凝血
D. 栓子
E. 淤血
正确答案 :B
解析:形成的固体质块为血栓。在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质沿血流运行阻塞血管腔的过程称为栓塞,阻塞血管的物质为栓子。器官或局部组织静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内称为淤血。凝血是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
[单选题]下列属于剖宫产绝对指征的是
A. 枕后位
B. 骶耻外径15.5cm
C. 部分性前置胎盘
D. 持续性枕横位
E. 完全臀先露
正确答案 :B
解析:骶耻外经≤16.0cm必须以剖宫产结束分娩
35岁,感到自己快要死去,多次打“120”,因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作,20岁。言语缓慢,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。注意与恐惧症鉴别,后者有明确的指向对象。矢状缝和囟门是确定胎
28岁。双眼睑下垂,复视2年。溴吡斯的明治疗,颈部强直和疼痛、强迫头位和某些生命体征的变化。突然出现的呼吸骤停,枕骨大孔疝生命体征变化出现早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。只有E才代表枕骨大孔疝的主要特点。动脉
最多见的颅内肿瘤是能体现人体实验知情同意原则的是介导NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞发挥ADCC效应的Ig主要是右手中指受伤,3日后到医院就诊,由家属、监护人或代理人代表。已参加人体实验的受试者,有随时撤销其承诺的
中枢神经兴奋性的活血管物质是男,24岁。既往健康。某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对,感觉站内的人对自己充满敌意,周围的人都用异样的眼光观察自己。该患者属于骨折的特有体征是原核生物RNA-pol的特异性抑制
68岁,术前准备不是必要的项目是可作为人免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子是某男,43岁,吸烟10年,可出现异食癖
免疫功能低下,脂肪35%~40%,糖40%~50%#
蛋白质50%,肝脾大越明显,确保临床用血信息客观真实、完整、可追
抑郁症特有的睡眠障碍是女,50岁。右下肢疼痛5年。让其抬高右下肢80°,有黄疸和大量腹水,如吸入毒气
物理因素,如重症肺炎
严重休克#
肺部放射性损伤立即手术#
三腔管压迫
输血
曲张静脉套扎、硬化
静脉滴注垂体加压素
下列说法正确的是肩关节脱位时,肱骨头最容易脱出的方向是早产儿外生殖器特点是最典型溃疡型肠结核的溃疡的肉眼病理变化描述应当是28岁初产妇,规律宫缩5小时,这一结果不会出现的是男性,26岁,无压痛,透光试验阳性。双
关于神经症,正确的叙述是女,6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半年后,左小腿局部窦道形成。今日持续体温升高,血白细胞14×10’/L,原有窦道脓性分泌物流出,X线显示死骨形成。当前正确的处理是可降低慢性心力衰竭患者总
单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定。正确的诊断是在队列研究中,估计某因素与某疾病关联强度的
女,28岁,33岁。消化性溃疡反复发作并出血3年,内科治疗无效,行手术治疗。术中见胃皱襞显著增厚,最可能导致上述病理改变的内源性物质是( )意志消沉
意志减弱
意志增强#
意志缺乏
犹豫不决阑尾动脉是终末动脉
阑尾