第三类型腹膜炎正确的处理不包括

[单选题]第三类型腹膜炎正确的处理不包括

A. 选用敏感抗生素
B. 营养支持
C. 病灶充分引流
D. 维持水、电解质平衡
E. 非手术保守治疗

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[单选题]腹腔镜术中建立气腹时，不正确的是

A. 消瘦患者的腹壁突破感不明显
B. Palmer抽吸试验阳性
C. 流量计在4L／min时不应超出1．73kPa
D. 注射器内的盐水迅速流入腹腔
E. 有两次突破感

正确答案 ：A

[多选题]内听道综合征可表现为

A. 同侧肢体共济失调
B. 同侧周围性面瘫
C. 饮水呛咳及吞咽困难
D. 同侧耳鸣、耳聋
E. 同侧中枢性面瘫

正确答案 ：BD

[单选题]女性，50岁，经食管钡餐X线检查诊为食管中段癌。请问食管癌的特征除外下列何种情况

A. 男性患者多于女性患者
B. 细胞类型以鳞癌多见
C. 最常发生于食管中段
D. 食管中段癌预后最佳
E. 肿瘤可呈多点起源发生

正确答案 ：D

[多选题]Beck三联症的内容为以下哪些

A. 动脉压升高
B. 动脉压降低
C. 静脉压升高
D. 心音遥远、微弱
E. 静脉压降低

正确答案 ：BCD

解析：本题要求掌握Beck三联症的概念。

[单选题]冷晶体停跳液的基本原理是

A. 高钾灌注使心脏停搏于舒张状态
B. 以上都不是
C. 高钾灌注使心脏停搏于收缩状态
D. 高钙灌注使心脏停搏于收缩状态
E. 低钠灌注使心脏停搏于舒张状态

正确答案 ：A

[单选题]甲状旁腺损伤

A. 声音嘶哑
B. 饮水呛咳
C. 手足抽搐
D. 窒息
E. 发热

正确答案 ：C

解析：2.甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH)，其功能是调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡。甲状腺手术导致的甲状旁腺损伤，使甲状旁腺功能低下，导致血钙降低，会出现手足抽搐。喉上神经分内、外两支，内支司喉黏膜的感觉，外支司环甲肌的运动；当喉上神经损伤时，导致喉黏膜感觉丧失，会厌软骨不能及时关闭气管，尤其是饮水时。

[单选题]上尿路最常见结石为

A. 黄嘌呤结石
B. 胱氨酸结石
C. 磷酸盐结石
D. 尿酸结石
E. 碳酸钙结石

正确答案 ：E

解析：2.当会阴部骑跨在硬物上，尿道球部位于硬物和耻骨联合之间，此受伤病史对诊断尿道球部损伤是非常主要的。 3.肾结石的血尿特点为肉眼血尿伴肾绞痛。 4.移行区是前列腺增生的易发部位，易形成尿路梗阻。

[多选题]下肢静脉切开插管后1周，出现寒战、高热、静脉切开处伤口红肿，并有脓性分泌物，此时的处理原则应是( )

A. 取脓液进行细菌培养及药敏试验，使用抗生素
B. 静脉内注入肝素以防血栓形成
C. 拆开缝线，保持切口引流通畅
D. 立即拔除导管
E. 保留导管，换药

正确答案 ：ACD

解析：依据临床表现可初步诊断为导管诱发的败血症，应按A、B、C方式处理。

[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷）宜选择经空肠途径
C. 严重感染患者，不应添加精氨酸
D. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
E. 应加强胰岛素治疗，维持血糖＜15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖

正确答案 ：D

解析：严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，而且也不能降低感染的发生率；与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此，严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱，但肝移植患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激后的高分解状态，积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径，术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。