不符合腹腔诊断性穿刺要点的是

[单选题]不符合腹腔诊断性穿刺要点的是

A. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
B. 用于急腹症的诊断
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重
D. 吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 吸不出液体能除外内脏损伤的可能

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[单选题]急性创伤时，血液系统早期变化描述，不正确的是

A. 血液系统改变利于非特异性抗感染和抗损伤出血，但也可致血栓形成和DIC发生
B. 血小板增加，黏附聚集活性增强
C. 血浆纤维蛋白原增加，凝血时间缩短
D. 纤溶活性降低，抗凝血酶Ⅲ减少
E. 白细胞数量增加

正确答案 ：D

解析：创伤后机体早期白细胞数量增加，血小板数量增加，黏附聚集活性增强，血浆纤维蛋白原增加，凝血时间缩短；同时纤溶活性增强，抗凝血酶Ⅲ增加，血液黏度增加。血液系统变化一方面利于非特异性抗感染和抗损伤出血，但同时也可促进血栓形成和DIC发生。

[单选题]肿瘤坏死因子（TNF－α）主要由下列哪种细胞产生

A. 淋巴细胞
B. 单核－巨噬细胞
C. 红细胞
D. 活化的单核－巨噬细胞
E. 白细胞

正确答案 ：D

[单选题]关于抗真菌治疗，下列哪项是正确的

A. 经验性治疗适用于拟诊IFI
B. 确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗
C. 免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗
D. 抢先治疗适用于临床诊断IFI
E. 临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗

正确答案 ：E

解析：临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始抗真菌治疗，即抢先治疗。它的重要意义在于尽可能降低不恰当的经验性治疗所导致的抗真菌药物的不必要使用，降低真菌耐药及医疗花费增加的可能性。

[单选题]黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切

A. 原发性肺癌
B. 食管癌
C. 肉瘤
D. 胶质神经瘤
E. 原发性肝癌

正确答案 ：E

[单选题]下列疾病属于MODS的是

A. 重症肺炎导致循环、肾衰竭
B. 以上都是
C. 充血性心功能不全导致的各个脏器功能障碍
D. SLE多器官损害
E. 肺心病

正确答案 ：A

解析：MODS应与慢性器官功能障碍的相关疾病包括肺心病、SLE多器官损害、充血性心功能不全导致的各个脏器功能障碍等鉴别。故选择D。

[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
B. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
C. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿
D. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量
E. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

正确答案 ：ACDE

[单选题]有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用

A. 可拉明
B. 解磷定
C. 新斯的明
D. 阿托品
E. 碳酸氢钠

正确答案 ：B

[单选题]下列不是中心静脉导管时置管并发症的是

A. 空气栓塞
B. 导管打结
C. 血栓形成和栓塞
D. 气胸
E. 心律失常

正确答案 ：C

解析：血栓形成和栓塞是留管并发症。

[单选题]肺栓塞最常见的病因是

A. 羊水
B. 血栓
C. 空气
D. 脂肪
E. 瘤栓

正确答案 ：B