坏死对机体的影响与下列哪些因素有关？（ ）

[多选题]坏死对机体的影响与下列哪些因素有关？（ ）

A. 坏死发生的部位
B. 坏死灶的大小
C. 坏死细胞的再生能力
D. 坏死灶内有无钙化
E. 发生坏死的器官有无储备代偿能力

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[单选题]女性，24岁，高热、关节痛半个月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HP。Hb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr升高。该患者初步的诊断是

A. 精神病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 急性肾衰
E. 系统性红斑狼疮

正确答案 ：E

解析：老年女性，根据病历介绍及化验检查，最可能诊断为系统性红斑狠疮。

[单选题]上皮内瘤变指的是

A. 一种早期癌
B. 特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C. 上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
D. 可长期保持原来的结构，甚至消退
E. 不发生浸润和转移

正确答案 ：C

解析：上皮内瘤变用来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程，将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。最早用于子宫颈（子宫颈上皮内瘤变，CIN），现已扩展到其他部位的上皮组织。上皮内瘤变Ⅲ级如治疗不及时，可发展为浸润性癌。

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

正确答案 ：C

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

正确答案 ：D

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者，忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于萎缩，下述正确的是

A. 萎缩的细胞均可恢复正常，不会消失
B. 凡是比正常体积小的器官、组织或细胞均为萎缩
C. 萎缩的器官或组织间质不减少，有时反而增生
D. 萎缩细胞内线粒体变小，残存小体减少
E. 营养缺乏及血供断绝均可引起萎缩

正确答案 ：C

解析：萎缩的器官组织中，间质纤维组织和脂肪组织可以发生填充性或代偿性增生，该组织因此不缩小甚至发生“假性肥大”。因发育不全而比正常器官小并不是萎缩。血供断绝引起组织坏死而不是萎缩。萎缩的细胞内线粒体变小、减少，但残存小体增多。严重的萎缩，细胞可以消失。

[多选题]关于肿瘤间质的描述，下列哪些是正确的？（ ）

A. 由血管和纤维结缔组织构成
B. 不同肿瘤其间质的性状可不一定相同
C. 不同肿瘤其基本组成相同
D. 间质的性状不受肿瘤实质影响
E. 间质的异型性小于实质

正确答案 ：ABC

[单选题]男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少：气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次／mm，律整，可闻及S2，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（＋），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（＋）。最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液

正确答案 ：C

解析：本例患者的特点为：有气短、尿少、下肢浮肿，体检颈静脉怒张、肺底可闻湿性啰音、心脏扩大、心尖部SR.肝大，UCG示室壁运动弥漫性减弱。综合上述表现分析，患者以扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有下肢浮肿、尿少、尿蛋白（＋），但心脏扩大、颈静脉怒张、室壁运动弥漫性减弱等表现不支持慢性肾炎。患者心脏扩大，UCG未发现心包病变及心包积液，缩窄性心包炎及心包积液可以排除。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]某男，15岁，咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、急、痛，眼睑、颜面部浮肿，血压150／90mmHg，血色素．102g／dl，血沉45mm／h，血肌酐、血尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是

A. 肌红蛋白尿
B. 血红蛋白尿
C. 肉眼血尿
D. 铁卟啉尿
E. 乳糜尿

正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎的混浊棕色尿为变形红细胞尿，为肉眼血尿；血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血，如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等；肌红蛋白尿常见于挤压综合征、缺血性肌坏死等；胆红素是由铁卟啉化合物生成，胆红素尿见于阻塞性和肝细胞性黄疸；乳糜尿为尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状，可见于丝虫病及周围淋巴管梗阻。