[多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治疗
A. 甲氧氯普胺(胃复安)
B. 多潘立酮(吗丁啉)
C. 阿托品
D. 质子泵抑制药
E. 咖啡因
[多选题]下列对肝细胞的描述,正确的是
A. 胞质呈嗜酸性
B. 细胞器发达
C. 多倍体的细胞功能不活跃
D. 多倍体细胞多
E. 常含有2个细胞核
正确答案 :ABDE
解析:肝脏是由肝细胞组成,肝细胞极小,肉眼看不到,必须通过显微镜才能看到。微体是肝细胞内最小的细胞器,为由单层界膜包绕的圆形或卵圆形小体。1.多面体形;核大而圆,居中,常染色质丰富,部分有双核或多倍体核;胞质嗜酸性,含弥散分布的嗜碱性团块。故AD正确。2. 细胞器发达:粗面内质网合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和补体等血浆蛋白滑面内质网:参与生物转化和代谢,如胆汁合成、脂类代谢、糖代谢、激素代谢和有机异物的转化高尔基复合体:参与蛋白的加工和胆汁排泌线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富。E正确。3. 肝细胞核主要由去氧核糖核酸(DNA)和组蛋白等组成。C正确。
[多选题]关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是( )
A. 维持治疗的剂量为常用剂量的一半
B. 维持治疗以质子泵抑制药效果最好
C. 质子泵抑制药治疗者,不需维持治疗
D. 停药后症状反复且持续者需维持治疗
E. 有食管炎并发症者,需维持治疗
正确答案 :BDE
解析:本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。
[多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是
A. 胆管狭窄
B. 括约肌痉挛
C. 胆管蛔虫
D. 胆管结石
E. T管造影术后
正确答案 :ACD
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是由于结石,蛔虫,肿瘤或狭窄等原因所造成的急性胆管完全梗阻和急性化脓性炎症所致。在我国,胆管结石和胆道蛔虫是最常见的梗阻因素。
[多选题]非酒精性脂肪性肝病进展的危险因素有
A. 糖尿病
B. 高脂血症
C. 男性
D. 中重度肥胖
E. 高血压
正确答案 :ABD
解析:由于胰岛素抵抗、肥胖和糖尿病等危险因素可引起脂肪变性,导致脂肪肝;又由于自由基和内毒素等内源性危险因素引起的氧化应激,使脂肪肝发展成脂肪性肝炎,最后进展为肝硬化。由于这些危险因素的存在,不仅容易引发NAFLD/NASH,而且,在10年内还有100%-ll%的NAFLD/NASH进展为肝硬化。一旦发生肝硬化,10年内失代偿的发生率超过500,并且预后不良。故BCD正确。
[单选题]《医林改错》的作者是( )
A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 张锡纯
E. 刘完素
正确答案 :A
[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
A. 青紫舌
B. 淡红舌
C. 紫舌
D. 红舌
E. 绛舌
正确答案 :E
[多选题]大肠癌的化疗适应证有
A. DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)
B. 晚期不能切除或有远处转移
C. 早期大肠癌
D. DukesB期结肠癌
E. 术前或术中
正确答案 :AB
解析:1.临床上只有具有高危因素的II期病人或者III期、IV期病人才需要化疗。2.一般来说,A期和B期的病人通过单纯的手术治疗,5年的生存率可以达到80%~90%,而这时即使追加化疗,也很难使生存率进一步提高,所以这些病人没有必要进行术后化疗。但如果是B期以后,已经出现淋巴结转移或远处转移的病人,则要追加化疗,这样才能降低术后肿瘤复发和进一步转移。
[多选题]患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,应考虑的诊断是
A. 肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 胃、十二指肠溃疡病
D. 急性胰腺炎
E. 急性病毒性肝炎
正确答案 :BCD
解析:本例患者有参加酒宴暴饮暴食或饮酒史,之后出现上腹部疼痛,考虑急性胰腺炎、胃、十二指肠溃疡病、急性胆囊炎。故选:ABD。
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
A. 风
B. 暑
C. 寒
D. 湿
E. 热
正确答案 :C