男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后

[单选题]男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的

A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 血清PSA
D. 膀胱镜检查了解前列腺大小
E. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

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[单选题]急性下呼吸道梗阻时，下列哪种药物忌用

A. 氢化可的松
B. 琥珀胆碱
C. β-受体阻滞剂
D. 异丙肾上腺素
E. 阿托品

正确答案 ：C

[单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、皮外痣和交界痣
B. 以上都不是
C. 皮下痣、交界痣和混合痣
D. 皮内痣、交界痣和混合痣
E. 皮内痣、皮下痣和交界痣

正确答案 ：D

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
B. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
C. 输全血600ml补充丢失的失血量
D. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
E. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血

正确答案 ：E

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

[单选题]下列属于国内肝细胞癌的分型的是( )。

A. 中心型、周围型、肝门型
B. 小肝癌型、巨块型、弥漫型
C. 巨块型、结节型、弥漫型
D. 单结节型、多结节型、弥漫型
E. 内生型、外生型、浸润型

正确答案 ：C

解析：肝癌分为巨块型、结节型、弥漫型。

[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃，肌张力增高，以下哪种说法正确

A. 需要把体温降至正常，以便除外由高热引起的肌张力过高，降低耗氧量
B. 需要脑复苏
C. 体温升高可能是由肺部感染引起
D. 病人已脑死亡
E. 复苏及时，脑功能无明显损害

正确答案 ：B

解析：恢复循环后，脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应，但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态，已经启动的原发性变异可能继续发展或加重，因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状，应尽早实施脑复苏，促进脑功能的。恢复。

[单选题]下列输血治疗的注意事项中，不正确的是

A. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
B. 老年人和心功能较差者严格控制滴速，急性大出血时，可加压快速输注
C. 输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染
D. 不向血液内加入任何药物或溶液，以免引起溶血
E. 输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿每分钟10滴左右

正确答案 ：C

解析：输血后储血袋至少保留24小时，以便发生输血不良反应时查对。

[单选题]下列保证脑复苏有效的治疗措施中，不正确的是

A. 维持良好的呼吸功能十分重要
B. 先决条件是确保循环功能稳定
C. 早期不宜应用肾上腺皮质激素
D. 低温是综合治疗的重要组成部分
E. 脱水治疗应以渗透性利尿为主

正确答案 ：C

[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是

A. CT
B. 头颅X线摄片
C. 腰椎穿刺
D. MRI
E. DSA

正确答案 ：A

解析：CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点，能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断；MRI价格昂贵，只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查；DSA主要用于诊断血管性病变；头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低，且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据，因此，现在已少用。

[单选题]有助于鉴别子宫肌瘤与子宫体癌的是哪一项：（ ）

A. 增强扫描的强化特征
B. 肿瘤轮廓和边缘
C. 以上都不是
D. 肿块大小和密度
E. 子宫外形和大小

正确答案 ：A