考试宝典发布(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典2024消化内科学(副高)考试历年真题(A1)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体100ml，30分钟前呕鲜血约200ml，大汗淋漓，烦躁不安入院急诊：体检：血压9.3／6.6kPa（70／50mmHg），心率120次／min，腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（+），应首先采取下列哪项措施
A. 急诊胃镜检查
B. 查肝功能及凝血酶原时间
C. 补液、输血纠正血容量
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 剖腹探查并手术止血
2. [多选题]感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果，下面哪些论述正确
A. 青春期感染30％慢性化
B. 老年人感染则全部慢性化
C. 成人感染则少于5％慢性化
D. 1～5岁时感染则25％～50％慢性化
E. 母婴传播90％会慢性化
3. [多选题]起于胞中的经脉有（ ）
A. 冲脉
B. 阴维脉
C. 督脉
D. 带脉
E. 任脉
4. [单选题]男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 溃疡型肠结核
C. 肠伤寒
D. 克罗恩病
E. 溃疡性癌
5. [单选题]CK减低见于
A. 急性心肌梗死
B. 心肌炎
C. 多发性肌炎
D. 溶栓治疗
E. 甲状腺功能亢进症
6. [单选题]急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的
A. 大面积烧伤
B. 受凉或进食不当
C. 危重疾病或器官衰竭
D. 颅内病变
E. 创伤和休克
7. [单选题]下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是
A. 贫血
B. 肠鸣音减弱
C. 网织红细胞持续增高
D. 血尿素氮增高
E. 黑便次数增多
8. [单选题]关于胆汁分泌下列哪项是错误的 ( )
A. 成人每日分泌胆汁800～1200ml
B. 刺激迷走神经使分泌量增加
C. 刺激交感神经使分泌量减少
D. 促胰液素使分泌量增加
E. 蛋白质的分解产物使分泌减少
9. [单选题]关于胃泌素瘤临床表现，下列描述不正确的的是 ( )
A. 胃粘膜皱襞纤细
B. 溃疡手术后易复发
C. 常伴有腹泻
D. 球后或空肠溃疡多见
E. 顽固性溃疡
10. [单选题]肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括
A. 阑尾
B. 输卵管及卵巢
C. 男性前列腺、精囊
D. 女性子宫及子宫颈
E. 乙状结肠
11. [单选题]AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是
A. CK-MB
B. Mb
C. LD
D. cTnT
E. cTnl
12. [单选题]心电图上表现为心室律不规则的是
A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房扑动伴2:1传导
C. 一度房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
13. [单选题]下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值 ( )
A. 血液浓缩，红细胞比容增高
B. 血、尿淀粉酶活性明显增高
C. 白细胞增多，粒细胞核左移
D. 血清正铁白蛋白阳性
E. 淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高
14. [单选题]在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确
A. 为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗
B. 一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
C. 治疗开始1～2周即有症状改善
D. 腹痛可用抗胆碱能药物
E. 伴完全肠梗阻者应手术治疗
15. [多选题]对于慢性胃炎，下列说法正确的是
A. 中度异型性增生是可逆性病变
B. 异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
C. 多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体
D. 自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布
E. 幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
16. [单选题]胰腺假性囊肿的特点为
A. 囊壁上皮改变为立方样
B. 囊内胰酶未被激活
C. 囊壁缺乏上皮
D. 囊液为血性
E. 囊肿与胰管沟通
17. [单选题]对“上腹痛”的描述，错误的是
A. 可伴上腹胀、早饱、嗳气
B. 多呈规律性
C. 可表现为餐后0.5～3小时之间腹痛持续存在
D. 为功能性消化不良的常见症状
E. 可表现为饥饿痛、进食后缓解
18. [单选题]肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为
A. <500ml
B. 500～1000ml
C. 1000～1500ml
D. 1500～2000ml
E. 2000～2500ml
19. [单选题]重症肝炎有别于其他肝炎的临床特点是 ( )
A. 畏寒、发热
B. 肝脾大
C. 精神神经症状
D. 恶心呕吐明显
E. 黄疸明显
20. [单选题]腹泻性疾病伴发的巨幼红细胞贫血，口服叶酸能取得显著疗效的是
A. 小肠细菌过度生长
B. 乳糜泻
C. 热带口炎性腹泻
D. 贾第鞭毛虫感染
E. 粪类圆线虫感染
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
上消化道内镜检查的禁忌证是女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著下列哪项对急性胰腺炎的治疗不恰当十宣穴点刺出血所治的病证是（
消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种在我国引起肝硬化的主要原因是下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据 ( )慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是 ( )男性,30岁,经常发生周期
8月1日前来就诊：突然发病,口渴,舌苔黄腻,此为（ ）结肠癌最早出现的临床症状是诊断滴虫性阴道炎的依据是男性,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是肝硬化病人,白细胞620/μl,中性88%
下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症Cullen征是指时行感冒热毒症状明显,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,1周前出现尿频、尿急,服氧氟沙星1周无好转,食欲下降,消瘦2个月．查体腹部膨隆,取弯腰抱膝位减轻
两
消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡下述哪项检查不能判断是黄疸阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是以下除哪项外,损害肝组织#
乙醇代谢导致NAD-NADH失衡#
乙醇直接使肝细胞变性坏死胡萝卜、南瓜、橘子汁、空
女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是编码转录调节因子的抑癌基因是下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌
世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指国内急性胰腺炎的常见病因男性,43岁。肝硬化患者,无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌BMI≥28
BMI24～27.9
BMI≥40
BMI35～39.9#
BMI30
食指第一节为（ ）关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是男性,甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血,与患者的年龄,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,每次4000～6000毫
