重症学卫生高级职称(副高)2023真题案例分析题答案+解析(AH1)

1. [单选题]急性CO中毒的抢救，下列哪一项一般不用( )

A. 纠正缺氧
B. 防治脑水肿
C. 促进脑细胞功能恢复
D. 防治并发症
E. 血液透析

2. [单选题]应该首先急救的损伤是

A. 开放性气胸
B. 单根双处肋骨骨折
C. 下肢开放性骨折
D. 包膜下脾破裂
E. 严重脑挫裂伤

3. [单选题]药物的ED50值越小，则其

A. 毒性越大
B. 作用越强
C. 安全性越大
D. 治疗指数越高
E. 以上均不是

4. [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 心、肝、脾
C. 心、肝、肾
D. 肺、肝、肾
E. 肺、脾、心

5. [单选题]男性，70岁，发热，咳嗽3d就诊，痰呈砖红色果冻状，体检：右上肺实变体征。X线胸片提示右上大叶性肺炎，水平裂下坠，其最可能的病原体是：

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希氏菌
E. 肺吸虫

6. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

7. [单选题]治疗冻僵，复温速度最快的是( )

A. 厚棉被包裹复温
B. 电热毯复温
C. 40℃灌流液进行体内灌流复温
D. 40℃温水浴复温
E. 体外循环复温

8. [单选题]胸外心脏按压时手掌的正确部位是

A. 左锁中线第四肋间
B. 剑突与胸骨交界处
C. 胸骨中下1／3交界处
D. 胸骨左缘第四肋间
E. 心脏前方的胸壁

9. [单选题]导致尿路感染最常见的致病菌是

A. 葡萄球菌
B. 白色念珠菌
C. 粪肠球菌
D. 大肠杆菌
E. 变形杆菌

10. [单选题]患者男性，43岁，进食大量油腻食物后出现腹痛，位于中上腹，向腰背部放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，CT提示胰头模糊不清，腹部胀气，以下哪项指标对评价预后没有意义

A. 增高的血清淀粉酶
B. 出现严重的低钙血症，血钙1.6mmol∕L
C. Ranson评分≥3分
D. APACHEⅡ≥8分
E. 腰肋部皮下瘀斑

11. [单选题]患者，男性，25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗，术后经抗生素及腹腔引流等治疗，仍有高热、腹痛、呕吐等症状，并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现，体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑

A. 继发肺部感染
B. 继发颅内感染
C. 第三类型腹膜炎
D. 肠道感染
E. 尿路感染

12. [单选题]患者男性，70岁，因“呼吸困难，双下肢水肿，尿少3天”来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重，以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

A. 心电图检查示ST－T改变
B. 心电图检查RVi+SVs1.02mV
C. X线检查肺纹理紊乱，双下肺斑片影
D. 胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张、右心室增大
E. 肺功能检查示弥散障碍

13. [单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

14. [单选题]与手太阴肺经的起点相接的是（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 手少阴心经
C. 手太阳小肠经
D. 足厥阴肝经
E. 足阳明胃经

15. [单选题]以下哪项属于MODS

A. 烧伤后引起多器官功能衰竭
B. SLE的多器官损害
C. 充血性心力衰竭引起的淤血性心、肺、肝、肾及胃肠功能障碍
D. 肿瘤晚期多器官功能衰竭
E. 以上都不是

16. [单选题]非心源性肺水肿的常见病因是

A. 重症肺炎
B. 暴发性病毒性心肌炎
C. 妊娠分娩
D. 过多过快输液
E. 快速性心律失常

17. [单选题]不符合腹腔诊断性穿刺要点的是

A. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
B. 用于急腹症的诊断
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重
D. 吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 吸不出液体能除外内脏损伤的可能

18. [单选题]全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是

A. 2∶1
B. 1∶2
C. 1∶1
D. 1∶3
E. 3∶1

19. [单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制

A. 免疫抑制
B. 促炎细胞因子
C. 凝血紊乱
D. 内分泌紊乱
E. 以上都是

20. [多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

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