神经内科卫生副高冲刺密卷答疑(AI4)

1. [单选题]患者右侧脊髓丘脑束受损产生

A. 左侧皮肤痛，温觉缺失或减退
B. 右侧上运动神经元瘫痪
C. 左侧深感觉障碍
D. 大小便障碍
E. 左侧上运动神经元瘫痪

2. [单选题]血小板减少性紫癜的出血特点是

A. 反复皮肤瘀点、瘀斑
B. 内脏及颅内出血常见
C. 常有脾脏肿大
D. 常有关节腔出血
E. 儿童多见，常呈自限性

3. [单选题]一个因皮质发育不良而难治性复杂部分性癫痫性发作的患者接受了左颞叶切除术，术后最可能出现哪种情况

A. 右上1/4象限盲
B. 右下1/4象限盲
C. 右侧同向偏盲
D. 右手无力
E. 失语

4. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

5. [单选题]在颈髓平面，脊髓后索纤维由内向外排列顺序分别为

A. 骶、腰、胸、颈的纤维
B. 胸、颈、骶、腰的纤维
C. 颈、胸、腰、骶的纤维
D. 腰、骶、颈、胸的纤维
E. 骶、胸、腰、颈的纤维

6. [单选题]女，7岁，近2个月来间发突然意识不清，发呆，两目瞪视，呼之不应，数秒钟后立即清醒，但对发作无记忆，每天发作几十次。体格检查及神经系统检查未发现异常。该患儿治疗首选药应是

A. 乙琥胺
B. 丙戊酸钠
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠
E. 苯巴比妥

7. [单选题]小脑损害可出现：

A. 传导束型感觉障碍
B. 下运动神经元瘫痪
C. 共济失调
D. 巴彬斯基征阳性
E. 肌张力增高

8. [单选题]下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血

A. 明显的意识障碍
B. 脑膜刺激征
C. 均匀一致血性脑脊液
D. 突然发生剧烈头痛
E. 起病急骤，情绪激动等因素为其诱因

9. [单选题]男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是

A. 颈前、颈后
B. 锁骨上窝
C. 枕后
D. 腋下
E. 腹股沟

10. [单选题]不典型失神发作的特点是

A. 意识障碍发生及停止较慢
B. 肌张力改变不明显
C. EEG上每秒3周棘慢波
D. 每日发作次数较多
E. 用乙琥胺治疗有效

11. [单选题]阿尔茨海默病早期时，常常出现一系列临床表现，以下错误的是（ ）

A. 爱忘事，如忘记电话号码或关煤气
B. 社交礼仪通常保持良好
C. 头痛、恶心、呕吐
D. 找词和找名字困难
E. 腰椎穿刺脑脊液常规和生化检查结果均正常

12. [单选题]丘脑下部病变可出现

A. 抽搐
B. 精神障碍
C. 植物神经功能紊乱
D. 尿便功能障碍
E. 感觉障碍

13. [单选题]女性患者，23岁，1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧。查体：右侧Lasegue征阳性，臀点、腘点及外踝点压痛阳性，小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。诊断考虑为

A. 腰肌劳损
B. 髋关节炎
C. 臀部纤维组织炎
D. 骶髂关节炎
E. 坐骨神经痛

14. [单选题]一高血压病人，昏迷发生快而深，吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是

A. 多发性脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 短暂脑缺血发作
E. 癫痫持续状态

15. [多选题]股神经痛的临床表现为：

A. 病人尽量避免屈曲膝部，行走时步伐细小
B. 先伸出健腿，然后病脚拖拉到一起，不能奔跑和跳跃
C. 皮支损伤可产生剧烈的神经痛和痛觉过敏现象
D. 感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧
E. 可有小腿及足背外侧感觉减退、踝反射减弱或消失

16. [单选题]男性患者，70岁，清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描，发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向、下列哪项处理不正确

A. 保持呼吸道通畅
B. 降颅压，治疗脑水肿
C. 控制舒张压在100mmHg左右
D. 维持水、电解质平衡
E. 静脉滴注止血药物

17. [单选题]偏头痛临床主要特点为

A. 半侧头痛
B. 有先兆
C. 搏动性跳痛
D. 周期性发作性头痛
E. 以上均不正确

18. [单选题]以下关于癫痫的叙述不正确的是

A. 癫痫的病理生理基础是神经元的异常过度放电
B. 癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病
C. 部分癫痫患者具有遗传背景
D. 头颅影像学是诊断癫痫最重要的辅助检查方法
E. 癫痫发作常具有重复性和刻板性的特点

19. [多选题]血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是：

A. 发病年龄
B. 起病状态
C. 起病速度
D. 有无高血压病史
E. 神经体征

20. [多选题]变性病痴呆包括

A. 路易体痴呆
B. 额颞痴呆
C. 血管性痴呆
D. Alzheimer病
E. Pick病

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