精神病中级专业2023冲刺密卷答案解析(AI9)

1.正确答案 ：D

解析：人格障碍治疗较为困难，一般而言药物治疗难以改变人格结构，但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助，一般可选择抗抑郁剂治疗。故选D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：反社会型人格障碍以行为不符合社会规范、经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点，这种人无论是在需要、动机、兴趣、理想等个性倾向性以及自我价值观念等方面均与正常人不同，他们往往缺乏正常的人间友爱、骨肉亲情，缺乏焦虑和罪恶感，常有冲动性行为，且不吸取教训，行为放荡，无法无天。反社会性人格和违法犯罪具有较密切的关系。罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人中有相当比例属于反社会型人格障碍。

4.正确答案 ：E

解析：以IQ100分作为平均智商，85～114是平常智力；115～129是优秀；130～144是超常；145～159是天才；84～70是边界智力；69～50是轻度智力低下；49～35是中度智力低下；35～20是重度智力低下；20以下是极重度智力低下。

5.正确答案 ：E

解析：游戏是幼儿参与社会生活的主要活动形式，因为儿童在游戏中反映了周围的现实生活和社会关系，通过游戏，他们能体验着成人的社会活动、社会生活和道德面貌，领会着人们之间的相互关系，促进了自我形象的建立。可见游戏是幼儿认识和促进社会知识发展的一种途径。与此同时，游戏也是促使幼儿身心发展的最好活动形式。在正确组织的阶段活动中，幼儿的认知觉、情感、意志、人格、道德等能获得较快的发展。由于儿童担任游戏中的某些任务，必须努力去完成，他们的动作就更富有目的性和积极性，从而有助于其身体运动器官的发育。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：对于本病的性质属性，国内外学者尚无一致看法。部分患者亲属中既可有精神分裂症患者，又可有心境障碍患者，家族史可有不同的表现形式。精神分裂症和心境障碍的多因素病因学尤其是心理反应性诱因，也同样适合于分裂情感性精神病。起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷。有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式。有研究表明：本病在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间，而与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系。

8.正确答案 ：C

解析：妄想是一种病理性歪曲信念，是病态的推理和判断。通常具有三个特征：①妄想是病态的坚信，即患者思维内容虽然与事实不符，也没有现实基础，但患者坚信不疑；②妄想是个人特有的；③妄想内容均指向和涉及自己本人，总是与自身利害有关，且内容因文化背景和个人经历有所差异。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念，其发生有一定事实根据，具有强烈的情感色彩，具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密。

9.正确答案 ：E

解析：自杀者的某些共同心理特征：①认知方式：存在不良认知模式，如非此即彼、以偏概全、易走极端等，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境作出客观评价；易从宿命论的角度看待问题，相信问题所带来的痛苦是不能忍受的、无法解决的和不可避免的；对人、对事、对己、对社会均倾向于从阴暗面看问题，自卑或自尊心过强，心存偏见和敌意；缺乏洞察、分析、处理问题的能力；②情感：有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征，他们对这种负性的情绪体验难于接受，缺乏精神支柱。情绪不稳定、不成熟的神经质倾向；③意志行为：具有冲动性和盲目性，不计后果等特点，常缺乏持久而广泛的人际交往，回避社交，难于获得较多的社会支持资源，适应性差，对新环境适应困难，可具有一定的攻击性。

10.正确答案 ：D

解析：恐怖症患者有持续的回避行为，而惊恐障碍患者则没有。

11.正确答案 ：E

解析：全面性痴呆表现为大脑弥散性损害，智能活动的各个方面均受累及，从而影响患者全部的精神活动。常出现人格改变、定向力障碍及自知力缺乏。多见于老年性痴呆和梅毒性痴呆等。

12.正确答案 ：E

解析：一般认为，苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖。

13.正确答案 ：A

解析：躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有：精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致；精神症状呈现“昼轻夜重”的情况；有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早，如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以，选项A的描述是错误的。

14.正确答案 ：B

解析：精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转。

15.正确答案 ：B

解析：Down综合征，又称21体综合征，在由染色体畸变导致精神发育迟滞中最为常见，其次为脆性X综合征。

16.正确答案 ：C

解析：神经症的症状繁多，最常见的症状有：脑功能失调症状，如精神易兴奋、易疲劳；情绪症状，如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹；强迫症状；疑病症状；躯体不适症状，如慢性疼痛、头昏、自主神经症状群；睡眠障碍等。强制性思维系患者体验到强制性地涌入大量无现实意义的联想，该症状对诊断精神分裂症有重要意义。

17.正确答案 ：A

解析：谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征，因其急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故又称为急性脑综合征，意识障碍常有昼轻夜重的特点。

18.正确答案 ：C

解析：人格改变是获得性的，是指一个人原本人格正常，而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生，有明确的起病时间。

19.正确答案 ：A

解析：创伤后应激障碍中，焦虑和抑郁与反复出现的创伤性体验和回避现象等症状并存，甚至出现自杀观念。

20.正确答案 ：C

解析：麻痹性痴呆中夸大型(躁狂型)是最典型的类型，痴呆型是最常见的类型。