临床化学检验学卫生高级职称(正高)2024冲刺密卷答案公布(B6)

1. [多选题]关于血气分析标本要求和说明，正确的是

A. 标本久置，可导致pH值升高
B. 采集标本时患者的体位、呼吸等对检测结果有影响
C. 可从任何部位采集动、静脉血，但理想部位是桡动脉
D. 为使糖原分解降低到最低程度，可将标本放置于冰水（0℃）再运输
E. 实施Allen试验时，采血者放松尺动脉压迫，受检者手掌在15 s内未重新变红，方可在桡动脉采血

2. [多选题]乙醇主要通过其代谢产物乙醛引起肝细胞坏死，并由此继发炎症导致肝纤维化，其毒性作用表现在于

A. 引起肝细胞线粒体损伤，使呼吸链和脂肪酸氧化能力降低
B. 与儿茶酚胺缩合形成类似吗啡的前体物质
C. 导致NADH/NAD+比值增加
D. 导致NAD+/NADH比值增加
E. 易致乳酸性酸中毒

3. [多选题]浆细胞病患者血清蛋白电泳可见M蛋白带，此区带较多出现在

A. Alb区
B. α1区
C. α2区
D. β区
E. γ区

4. [多选题]与HBV变异有关的是

A. HBV慢性持续性感染
B. 人体免疫应答
C. 疫苗接种
D. 抗HBV治疗
E. 肿瘤

5. [多选题]苯妥英钠需要进行TDM的原因是 ( )

A. 剂量和血药浓度关系个体差异小
B. 在治疗浓度范围内呈非线性消除
C. 有效药浓度范围小，安全范围小
D. 毒性反应和癫痫发作不易区别
E. 需长期预防性用药

6. [多选题]准确性的评价方法包括

A. 室内质量控制
B. 室间质量评价
C. 回收试验
D. 干扰试验
E. 方法比较试验

7. [多选题]决定肾小球滤过作用的因素包括

A. 滤过膜的通透性
B. 有效滤过压
C. 肾小管长度
D. 肾血浆流量
E. 肾脏的分泌功能

8. [多选题]消化性溃疡的攻击因子包括

A. 胃酸
B. 内源性前列腺素
C. 幽门螺杆菌
D. 生长抑素
E. 非甾体消炎药

9. [多选题]下列抗凝剂使用正确的是

A. 凝血试验，109mmol/L枸橼酸钠溶液0.2ml
B. 凝血试验，109mmol/L枸橼酸钠溶液0.4ml
C. 全血细胞分析，EDTA-2K1.5～2.2mg/ml血
D. 血气分析，肝素0.2ml(1ml=1000U)
E. 全血葡萄糖，氟化钠/草酸钾按比例配制

10. [多选题]可作为观察溶栓疗效的心肌标志物是

A. LD
B. CK-MB
C. cTnT
D. AST
E. Mb

11. [多选题]胰岛细胞产生的主要内分泌激素是

A. 胃泌素
B. 生长抑素
C. 胰岛素
D. 胰生糖素（胰高血糖素）
E. 乙酰胆碱

12. [多选题]方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有（ ）。

A. 参考范围
B. 参考值
C. 医学决定水平
D. 允许分析误差
E. 临床特异度

13. [多选题]引起相对保留值增加的参数改变是

A. 柱长增加
B. 相比增加
C. 降低柱温
D. 载气流速降低
E. 改变柱长

14. [多选题]脱敏疗法治疗Ⅰ型超敏反应机制错误的是（ ）

A. 皮下注射相应变应原，使机体产生IgG
B. 小剂量多次注射变应原，使有限数量致敏肥大细胞脱出少量颗粒
C. 应用色苷酸二钠稳定肥大细胞，抑制磷脂酶类的产生
D. 用扑尔敏作为组胺拮抗剂，抑制组胺与受体结合
E. 用肾上腺素、麻黄解除支气管痉挛

15. [多选题]锰是下列哪些酶的组成成分 ( )

A. 碱性磷酸酶
B. 超氧化物歧化酶
C. 精氨酸酶
D. 脯氨酸酶
E. 丙酮酸羧化酶

16. [多选题]下列属于高保真DNA聚合酶的是

A. Pwo DNA聚合酶
B. Taq DNA聚合酶
C. TthDNA聚合酶
D. Klenow片段
E. Pfu DNA聚合酶

17. [多选题]下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白 ( )

A. 脂蛋白残粒
B. 小而密的LDL
C. HDL
D. Lp(a)
E. ox-LDL

18. [多选题]一般不作为观察溶栓疗效的指标是 ( )

A. LD
B. CK-MB
C. cTn
D. CK
E. AST

19. [多选题]急性肾小球肾炎主要表现为 ( )

A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 高血压
D. 水肿
E. 酸碱紊乱

20. [多选题]HELLP综合征的临床特征为

A. 溶血
B. 肝脏酶谱升高
C. 黄疸
D. 血小板减少
E. ALT、AST基本不变

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