诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

[单选题]诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

A. 慢性支气管、肺疾病病史
B. 发绀、呼吸困难
C. 肺动脉高压、右心室肥大
D. 两肺干湿性啰音
E. 酸碱平衡失调

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[单选题]下列能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

A. 葡糖醛酸
B. 胆汁酸
C. 尿素
D. 珠蛋白
E. 清蛋白

正确答案 ：A

解析：结合胆红素又称直接胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素。故本题答案为A。

[单选题]氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是

A. 阻断迷走神经
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活腺苷酸环化酶
D. 保护肥大细胞溶酶体膜
E. 使封闭抗体增加

正确答案 ：B

解析：氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，抑制cAMP代谢为5-AMP，使体内的cAMP水平升高，起到扩张支气管作用。另外还有阻断腺苷受体，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增加呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。

[单选题]颅脑对冲伤最常见的部位是

A. 枕叶
B. 额颞叶
C. 小脑
D. 顶叶
E. 脊髓

正确答案 ：B

解析：由惯性力引起的脑损伤分散、广泛，有早期昏迷表现。通常将受力侧的脑损伤称为冲击伤，其对侧者称为对冲伤。由于颅前窝与颅中窝的凹凸不平，各种不同部位和方式的头部外伤，均易在额极、颞极及其底面发生惯性力的脑损伤。故本题选B。

[单选题]某医院开大处方和人情方，获取经济效益，但违反了医务人员职业道德，医院认为此举实属无奈。你认为医院在向社会作解释时，不符合道德要求的是

A. 不注意合理配伍，易产生药物的副作用
B. 不注意节约费用，增加医疗保障经费的支出
C. 不注意公正分配，不利于初级保健医疗的开展
D. 国家给医院的补偿太少
E. 违反了医疗保障的有关规定

正确答案 ：D

解析：用药道德要求包括：用药要掌握在安全有效的范围内、合理的配伍，尽量减少药物的副作用、近期效果与远期效果的统一、尽量减少病人的经济负担，加强毒、麻、放射药品管理。故选D。

[单选题]ITP首选治疗是

A. 脾切除
B. 大剂量丙种球蛋白
C. 糖皮质激素
D. 输浓缩血小板悬液
E. 长春新碱

正确答案 ：C

解析：急性ITP的治疗效果与慢性者有明显的差异。目前已知肾上腺皮质激素对慢性型有较好的疗效；静脉注射免疫球蛋白对急性型有很好的疗效，而对成人慢性型较差；血浆置换疗法对急性型的疗效也比慢性型为好