护士执业资格考试宝典2024护士证考试模拟题库(@7)

1.正确答案 ：C

解析：产褥感染的概念是分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。

2.正确答案 ：D

解析：腹部手术后宜取半卧位。

3.正确答案 ：D

解析：小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式。小组成员由不同级别的护理人员组成，小组组长负责制订护理计划和措施，指导小组成员共同参与和完成护理任务。

4.正确答案 ：A

解析：非语言沟通主要有形式触摸、表情。备选答案A、B、C、D、E均属于非语言性沟通，但根据题干所述情况，目前最恰当的方式为触摸，触摸适用于发热患者、分娩中产妇、哭闹患儿、外科手术后伤口疼痛的患者等，都可以使用治疗性触摸达到帮助、支持患者的目的。

5.正确答案 ：D

解析：烧伤患者的补液治疗，伤后第一个24小时，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml，另加基础水分2000ml。该患者60kg，Ⅱ度烧伤面积50%。第一天补液总量应为60×50×(0.5+1.0)+2000=6500ml。故本题选择D。解题关键：烧伤早期要注意补液，晚期要预防感染，成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤后第一天补液总量为：体重×烧伤面积×(0.5+1.0)+2000。

6.正确答案 ：C

解析：针尖、针梗、活塞、活塞轴属于无菌区域，肌肉注射时左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手持注射器，以中指固定针栓，将针尖迅速垂直刺入，深度约为针梗2/3，右手固定针栓，左手抽动活塞，抽吸无回血后，推注药液。注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。

7.正确答案 ：B

解析：抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍，对家人的关心、爱护不理解，对照顾者充满敌意，常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此，照顾病人时须充分理解和同情病人，鼓励并陪伴病人共同渡过难关。

8.正确答案 ：D

解析：护士与医生的关系简称医护关系，是指医生和护士两种不同职业的人们在医疗护理活动中形成的相互关系，是护理人际关系中重要的组成部分。医护关系实质是一种同事合作关系，首先需要彼此尊重，相互尊重专业自主权，相互理解，真诚合作。因此选项D为正选。

9.正确答案 ：B

解析：靠背部腹壁清楚，不受脐带血流的干扰。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

解析：病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。

12.正确答案 ：B

解析：腹泻的护理措施包括停止进食被污染的食物，对肠道感染者可遵医嘱行抗菌药物治疗；卧床休息，减少患者体力消耗；鼓励患者多饮水，酌情给予清淡的流质和半流质饮食，严重腹泻时暂时禁食；防治水、电解质絮乱；皮肤护理，肛门周围涂油膏，以保护局部的皮肤；观察粪便的次数和性质，需要时留取标本送检；给予合理的安慰和解释；向患者讲解预防和护理腹泻的知识。腹泻患者应避免油腻、辛辣、高纤维素食物，以免刺激腹泻加重。

13.正确答案 ：A

解析：母乳喂养的方法（1）时间目前主张产后立即喂奶，正常足月新生儿出生半小时内就可让母亲喂奶，这样既可防止新生儿低血糖又可促进母乳分泌。孩子吸吮乳头还可刺激母体分泌乳汁，为母乳喂养开个好头。早喂奶能使母亲减少产后出血。（2）方法正确的哺乳方法，应将一手的拇指和其余四指分别放在乳房的上、下方，并把乳房托起成直锥形，而且穆婴必须紧密相贴，头与双肩朝向乳房。哺乳时母亲身体一定要放松，身体略向前倾，用手掌根部托起婴儿颈背部，四指支撑婴儿头部。喂母乳时无论白天和夜间都要把孩子抱起来喂，吃空一侧汁排空了才能更好地刺激乳腺再分泌。喂奶前要将乳头洗干净，先挤出几滴，然后再让孩子吃。（3）哺乳的次数新生儿出生后就应开始哺乳，并实行按需要不定时喂哺。婴儿出生后的4-8天最需频繁哺乳以促使母乳量迅速增多。对于嗜睡或安静的婴儿，应在白天给予频繁哺乳，以满足其生长发育所需的营养。（4）夜间喂奶产后有疲乏，加上白天不断地给孩子喂奶、换尿布，到了夜里母亲就非常瞌睡。夜间遇到孩子哭闹，母亲会觉得很烦，有时把奶头往孩子的嘴里一塞，孩子吃到奶也就不哭了，母亲可能又睡着了，这是十分危险的。因为孩子吃奶时与母亲靠得很近，熟睡的母亲即便是乳房压住了孩子的鼻孔也不知道，这样悲剧就有可能发生，为避免这种事情的发生，母亲夜间喂奶时最好能坐起。

14.正确答案 ：A

解析：阿米巴痢疾取右侧卧位，患者臀部抬高10cm，以利于药液保留。

15.正确答案 ：E

解析：参照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，按压部位在胸骨下段，使胸骨下陷至少5cm(旧指南4～5cm)，按压频率至少100次/分。心脏按压应与人工呼吸相结合，同时进行。成年人不论两人操作或是单人操作，均每按压30次吹气2次(30：2)。按压和松开的时间比例为1：1时，心排血量最大。

16.正确答案 ：A

解析：毒蛇咬伤的伤口处理原则：①绷扎；②清创；③封闭；④制动。切勿抬高患肢，因其可加重毒素的释放。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)，考虑诊断为黄疸型肝炎。肝炎具有传染性，所以首先应将隔离，将患者转隔离门诊。故答案为C。

19.正确答案 ：D

解析：医疗卫生机构的职责第二十条医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。第二十一条医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：（一）未取得护士执业证书的人员；（二）未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士；（三）护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。第二十二条医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品，并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。第二十三条医疗卫生机构应当执行国家有关工资、福利待遇等规定，按照国家有关规定为在本机构从事护理工作的护士足额缴纳社会保险费用，保障护士的合法权益。对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。第二十四条医疗卫生机构应当制定、实施本机构护士在职培训计划，并保证护士接受培训。护士培训应当注重新知识、新技术的应用；根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训。第二十五条医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，设置专门机构或者配备专（兼）职人员负责护理管理工作。第二十六条医疗卫生机构应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的，其所在医疗卫生机构应当进行调查。经查证属实的，医疗卫生机构应当对护士做出处理，并将调查处理情况告知投诉人。

20.正确答案 ：A

解析：潮式呼吸或陈－施呼吸，表现为一段呼吸暂停之后，随之以一连串潮气量逐次增大的通气，速率加快，出现气促，随后呼吸的深度与速率迅速降低，又进入一段呼吸暂停，如此有规律地反复循环，这是呼吸中枢兴奋性降低的表现，表示病情严重；见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍，如脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高、尿毒症、糖尿病昏迷和高山病等。