临床执业医师卫生资格全真在线题库(@9)

1.正确答案 ：C

解析：此题超纲。食管管径不均一，有生理弯曲，一般为关闭状态，食管胸段最长，不只是平滑肌，还有黏膜等。

2.正确答案 ：A

解析：《执业医师法》第三十九条规定未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。不包括A选项。

3.正确答案 ：C

解析：钩端螺旋体病（简称钩体病）是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体（简称钩体）所引起的一种急性全身性感染性疾病，属自然疫源性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。临床特点为起病急骤，早期有高热，全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状；中期可伴有肺出血，肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸，全身出血倾向、肾炎、脑膜炎，呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现；晚期多数病例恢复，少数病例可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多种与感染后的变态反应有关的后发症。

4.正确答案 ：D

解析：本题要求考生掌握不同类别的精神疾病各自的思维联想障碍的特点。比如躁狂症时表现思维奔逸，抑郁症时表现为思维迟缓，精神分裂症在急性阶段可以表现为思维破裂，早期可表现为思维松弛，晚期或慢性阶段表现为思维贫乏，强迫症则表现为强迫性思维等。由此，本题正确答案应该是D，即思维贫乏常见于慢性精神分裂症。

5.正确答案 ：C

解析：支原体是一类缺乏细胞壁，呈高度多形性，能通过滤菌器，在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物，所以本题选C。

6.正确答案 ：E

解析：新生儿A.pgar评分及其意义：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分。满分为10分属正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分为重度窒息，缺氧严重需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。对缺氧较严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至连续两次评分均≥8分。

7.正确答案 ：A

解析：不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物，如一些表浅、局限的感染，像毛囊炎、疖等，患者亦无全身症状，可不应用抗菌药物.但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的，如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等，有可能继发感染，且一旦发生，后果严重，需要预防性应用抗菌药物。

8.正确答案 ：C

解析：颅中窝借眶上裂与眼眶相通；颅中窝借圆孔与翼腭窝相通邻；颅中窝借卵圆孔、棘孔与颞下窝相通；颅前窝借筛孔通鼻腔。上述选项中只有C选项是错误的。

9.正确答案 ：B

解析：《侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故正确答案为B。

10.正确答案 ：C

解析：风湿性心脏病十心房颤动+心率快+心力衰竭，首选西地兰，能降低心率，治疗心力衰竭。

11.正确答案 ：E

解析：根据应试指南，当患者心脏骤停进行心电监测显示为心室颤动时才应立即进行电除颤。 　　【该题针对“心脏骤停”知识点进行考核】

12.正确答案 ：B

解析：后负荷增加：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄等。

13.正确答案 ：E

解析：尿激酶是从人尿中分离而得的一种纤维蛋白溶解药，可直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，发挥溶血栓作用。尿激酶无抗原性，不引起过敏，可用于对链激酶过敏者。

14.正确答案 ：E

解析：结核病常表现为冷脓肿，故无红肿热痛。

15.正确答案 ：C

解析：C项是医学道德的基本原则，指在医学实践中调节医务人员人际关系及医务人员、医学团体与社会关系最根本的指导准则，也是医务人员选择行为和解决伦理问题理论依据。包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。

16.正确答案 ：E

解析：排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃，排卵后卵泡壁塌陷，与卵泡壁的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞及周围结缔组织共同形成黄体。若排出的卵子受精，则黄体转变为妊娠黄体，若卵子未受精，则黄体在排卵后9～10日开始退化，萎缩，雌孕激素水平下降，子宫内膜失去性激素支持，功能层发生剥脱月经来潮。

17.正确答案 ：E

解析：深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。

18.正确答案 ：A

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热，腹部不适，肝、脾大，白细胞低下，部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等，其中肠穿孔是最严重的并发症。故正确答案为A。

19.正确答案 ：A

解析：(1)中国人直肠癌与西方人比较，有三个流行病学特点：①直肠癌比结肠癌发生率高，约占60%；最近由于结肠癌发生率增高，结肠癌和直肠癌发生率逐渐靠近。②低位直肠癌所占的比例高，约占直肠癌的60%～75%：绝大多数癌肿可在直肠指检时可触及。③青年人（<30岁）直肠癌比例高，约10%～15%。(2)直肠癌的大体分型有三型：溃疡型（多见，占50%以上）、肿块型和浸润型。

20.正确答案 ：B

解析：粪便中查到巨噬细胞，多见于细菌性痢疾及直肠炎症，阿米巴痢疾粪便中可以找到阿米巴滋养体，血吸虫病可以找到虫卵，霍乱可用悬滴法找到霍乱弧菌。