初级卫生专业资格考试宝典2024护师卫生初级历年真题下载(C1)

1.正确答案 ：C

解析：颅内压增高时婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称，甚至出现脑疝

2.正确答案 ：C

解析：术前饮食一般不必严格限制，术前日晚不宜进食太多，且以流质为主，手术当日晨禁饮食，阴道手术或广泛性子宫切除术术前2日改半流质饮食；会阴Ⅲ度裂伤或阴道直肠瘘修补手术，术前2日进少渣半流质饮食。经阴道子宫切除、宫颈锥形切除、尿瘘修补或阴道壁修补等手术的患者，术前3日每日用1:5000高锰酸钾或1:20碘伏等消毒溶液灌洗阴道1次。一般手术前日备皮，当日留置导尿，故本题选C。解题关键：阴式手术者应在术前3日开始阴道准备。

3.正确答案 ：B

解析：暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

4.正确答案 ：E

解析：感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。

5.正确答案 ：B

解析：第二产程宫缩加强，胎盘血液循环受到影响，而且胎头已下降入盆，容易受压，胎儿易发生窘迫现象。一般每隔10分钟听胎心音1次，如胎心音异常，应及时处理，并尽快结束分娩。故本题选B。解题关键：此期宫缩频而强，需密切监测胎心，仔细观察胎儿有无急性缺氧情况，应勤听胎心，通常每5～10分钟听1次，最好用胎儿监护仪监测胎心率及其基线变异。若发现胎心减慢，应立即做阴道检查，尽快结束分娩。

6.正确答案 ：E

解析：期待疗法适应于孕28～35周不伴随感染、羊水池深度大于或等于2cm的胎膜早破孕妇。促进胎儿肺成熟应使用糖皮质激素，常常给予肌内注射地塞米松5mg，每6小时1次，共8次。故本题选E。

7.正确答案 ：E

解析：轻度水肿尿量>1000ml/d，不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每天摄水量应限制在1000ml以内，给予无盐饮食(每天主副食中含钠量<700mg)。

8.正确答案 ：E

解析：考察肺结核护理措施。肺结核治疗化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗，因此指导病人按医嘱规律服药是治疗肺结核的关键。

9.正确答案 ：E

解析：骨牵引，又称直接牵引，系利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位，并起到复位、固定和休息的作用。适应证 ：①成人肌力较强部位的骨折；②不稳定性骨折、开放性骨折；③骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位；④学龄儿童股骨不稳定性骨折；⑤颈椎骨折与脱位；⑥皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折；⑦手术前的准备；⑧关节挛缩畸形者；⑨其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者。禁忌证： ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者；②牵引局部骨骼有病或严重骨质疏松者；③牵引局部需要切开复位者。故答案为E。

10.正确答案 ：B

解析：应激通俗来说就是人对激烈情况（如外伤、重大疾病等）的应对，此时需要大量的能量，就要动用体内的物质转换为能量。三大能量物质使用顺序为先糖、再蛋白质、最后脂肪。题中问早期，先锁定ABE与糖相关的。A中“肝糖原”其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该“开仓放粮”分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经-体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选B。此题也比较贴近临床，重病号刚一入院，不少患者血糖高，但一般不必管它，这不是真正的糖尿病，只是机体的一个保护性反应，接着胰岛素就会跟着分泌，胰岛素的主要作用就是催化糖转变为能量供细胞利用。

11.正确答案 ：E

解析：体外冲击波碎石的禁忌证：①结石以下有尿路梗阻；②不能治愈的出血性疾病及抗凝治疗的病人；③肾功能不全者；④过分肥胖；⑤急性尿路炎症；⑥孕妇；⑦新发脑血管疾患，心力衰竭及严重心律不齐者；⑧肝功能损害者；⑨肾动脉硬化者等。故选E。解题关键：鹿角形结石者可行体外冲击波碎石治疗。

12.正确答案 ：A

解析：葡萄胎患者行第一次清宫前，为防止清宫时大出血，术前应建立静脉通路并配血，准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况，及时测量血压、脉搏，防止出血性休克发生。

13.正确答案 ：B

解析：第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；第4～7肋骨长而薄，最易折断；第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，弹性好，第11～12肋前端游离，弹性较大，活动度大，均不易折断。故选B。解题关键：肋骨由于其解剖特点以第4～7肋最易骨折。

14.正确答案 ：E

解析：滴虫阴道炎临床表现：稀薄泡沫状白带增多，外阴瘙痒但无红肿，悬滴法找到的是滴虫，pH应为5.2～6.6，阴道黏膜充血严重时有散在出血点。

15.正确答案 ：D

解析：对护士的要求包括基本的思想品质、科学文化素质、专业素质和心理素质等。保持乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于心理素质的要求。

16.正确答案 ：E

解析：机体对痛的反应表现形式不一，生理反应为面色苍白、肌肉紧张、出汗、呼吸频率加快、血压升高、恶心、呕吐、休克等；行为反应为烦躁不安、身体蜷曲、呻吟、皱眉、击打等；情绪反应为紧张、恐惧、焦虑等。

17.正确答案 ：E

解析：张力性气胸的症状主要表现为：极度呼吸困难、发绀、颈部、面部胸部等处皮下气肿，气管向健侧偏移，伤侧胸部饱满，呼吸幅度减小，呼吸音消失。

18.正确答案 ：B

解析：本题考查急性一氧化碳中毒的发病机制。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(COHb)，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。

19.正确答案 ：C

解析：产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。

20.正确答案 ：C