1. [单选题]患者,男性,全身面积烧伤55%,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是
A. 真菌性败血症
B. 二重感染
C. 革兰阴性细菌败血症
D. 革兰阳性细菌败血症
E. 厌氧菌性败血症
2. [单选题]有关痈处理方法错误的是
A. 切开至皮肤全层
B. 唇痈不宜切开
C. 中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗
D. 切口应超出炎症范围
E. 尽量剪除坏死组织
1.正确答案 :C
解析:烧伤最常见的并发症是感染,尤其是创面感染,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌,而绿脓杆菌感染常有寒战、高热,且休克出现早、重。
2.正确答案 :A
解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。治疗方法:应充分休息,加强营养,使用镇静剂,合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病,应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段,局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多,或全身症状重,应及时做手术治疗,但唇痈不宜采用。一般用"+"、"++"或"川"形切口。切口应超出炎症范围少许,深达筋膜,尽量剪除坏死组织,亦有直接做痈切除术者,伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药,并充分引流,如创面过大,待肉芽组织健康时,可考虑植皮。
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