鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

[单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

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[单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B. 总蛋白水平常降低
C. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
D. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性
E. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全

正确答案 ：B

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

[单选题]最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是

A. 乳糖发酵试验
B. 葡萄糖发酵试验
C. 菊糖发酵试验
D. 甘露醇发酵试验
E. 甲基红试验

正确答案 ：A

解析：肠道非致病菌除变形杆菌属外，均分解乳糖产酸，而致病菌均不发酵乳糖。

[单选题]缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为

A. 低色素性红细胞
B. 正常细胞性贫血
C. 口形红细胞
D. 高色素性红细胞
E. 靶形红细胞

正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血患者由于血红蛋白合成不足，生成的红细胞多为低色素性红细胞。

[单选题]载脂蛋白AI主要存在于( )

A. HDL
B. LDL
C. IDL
D. CM
E. VLDL

正确答案 ：A

解析：本题考查脂蛋白的结构和功能。Ap0AI是HDL的主要载脂蛋白。

[单选题]在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明

A. 该激素在血清中的浓度越低
B. A+D
C. 该激素在血清中的浓度越高
D. 游离的标记激素的浓度越高
E. 对这种激素的特异性抗体浓度越高

正确答案 ：A

解析：RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应，抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。

[单选题]阿米巴痢疾时粪便呈

A. 胨状便
B. 鲜血便
C. 米泔样便
D. 红色果酱样
E. 柏油样便

正确答案 ：D

解析：阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。

[单选题]铜绿假单胞菌的特征是

A. 专性厌氧
B. 可在42℃生长
C. 通常只引起创伤感染，较少引起败血症
D. 革兰阴性，具有周鞭毛
E. 对青霉素等多种抗生素敏感

正确答案 ：B

解析：铜绿假单胞菌在普通培养基上生长良好。最适生长温度是35℃，4℃不能生长而在42℃生长是铜绿假单胞菌的一个特点。

[单选题]在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是

A. FⅦ
B. FⅩ
C. FⅨ
D. FⅡ
E. FⅪ

正确答案 ：A

解析：在口服抗凝药的起始阶段，首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低，随后才是因子Ⅹ和Ⅱ的活性减低。

[单选题]下列哪项不是阴道毛滴虫的特点

A. 呈梨形，前端有4根鞭毛
B. 生长的最适pH为5.5～6.0
C. 大小与白细胞相同
D. 适宜温度为25～42℃
E. 寄生于阴道的致病性原虫

正确答案 ：C

解析：阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫．呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度为25～42℃。