1. [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
A. 1/6
B. 1/4
C. 相等
D. 1/5
E. 1/2
2. [单选题]有关手术前准备,下列哪项是错误的?( )
A. 有心房纤颤伴心室率>100次/min的病人,可用西地兰纠正
B. 长期使用低盐饮食和利尿药,易致水电解质平衡失调,术前应纠正
C. 急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术
D. 贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正
E. 老年病人心动过缓<50次/min,术前可用阿托品0.5mg肌注
3. [单选题]洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是( )。
A. 阿库氯铵
B. 维库溴铵
C. 哌库溴铵
D. 潘库溴铵
E. 琥珀胆碱
1.正确答案 :A
解析:肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg,平均压为(12+2)mmHg,收缩压不超过25mmHg,为主动脉的1/6,肺血管灌注压也低,肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg,为正常主动脉压力的1/10~1/7;②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10~1/5;③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液,但其流程远较体循环为短,故流速快;④容量大 肺血管床面积大,可容纳900ml血液,占全血量的9%。
2.正确答案 :C
解析:急性心肌梗死发病后6个月内,不宜施行择期手术;6个月以上且无心绞痛发作,可在良好的监护条件下施行手术。
3.正确答案 :E
解析:琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药,在临床上多用于局部麻醉,可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等。本品禁用于青光眼、视网膜剥离、白内障晶体摘除术病人;低血浆胆碱酯酶的病人;有机磷农药中毒的病人:洋地黄化的心脏病病人及电解质紊乱者。
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