考试宝典发布"男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是"考试试题下载及答案,更多吉林住院医师规范化培训(神经内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。[单选题]男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是
A. 强直性发作
B. Jackson癫痫
C. 精神运动性发作
D. 单纯运动性发作
E. 失神发作
[单选题]革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是
A. 多伴有尿路及肠道感染
B. 易引起感染性休克
C. 主要发生于婴幼儿
D. 高热持续不退
E. 周围血象中白细胞减少
正确答案 :B
解析:革兰阴性杆菌可释放内毒素,造成机体组织受损,激活TNF、IL-1等细胞因子,最终使毛细血管通透性增加、血容量不足以至重要脏器灌注不足而发生休克和DIC。
[单选题]某男,牙痛甚烈,兼有口臭、口渴、便秘,脉洪。在选取主穴基础上,加取
A. 外关、风池
B. 内庭、二间
C. 三间、行间
D. 太溪、行间
E. 解溪、足三里
正确答案 :B
解析:牙痛治疗主穴:合谷、颊车、下关。配穴:风火牙痛者,加外关、风池;胃火牙痛者,加内庭、二间;阴虚牙痛者,加太溪、行间。本题为胃火牙痛。内庭和二间均为足阳明及手阳明之荥穴,荥穴有泄热作用,二经均循行于上下牙齿,有疏泄阳明经气之功。
[多选题]下列说法错误的有 ( )
A. 手术的应激反应使血管升压素分泌增加,而醛固酮正常
B. 肺水肿是术后常见的并发症
C. 非心源性肺水肿和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒
D. 非心源性肺水肿的病人,其临床特点有低血压、外周血管阻力下降、心输出量增高
E. 轻度肺水肿比轻度肾衰竭易于处理
正确答案 :BC
[单选题]女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查:颈项强直,Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是
A. 蛛网膜囊肿
B. 烟雾病
C. 动静脉畸形
D. 动脉瘤
E. 动静脉瘘
正确答案 :D
[单选题]AML-M2a的细胞化学染色特点是
A. POX染色阴性
B. 原始粒细胞出现Phi(ψ)小体
C. a-NBE弱阳性,可被NaF抑制
D. NAP染色活性增加
E. PAS染色强阳性
正确答案 :B
解析:AML-M2a的细胞化学染色特点是:①POX与SBB染色:均呈阳性反应。②PAS染色:多数原粒呈阴性反应,早幼粒细胞,多数为弱阳性反应,呈弥漫性粉红色,也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP):活性明显降低,甚至消失。当合并感染时,NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色:氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)呈阳性反应;α-NAE可呈弱阳性反应,且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色:原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体,此对急粒有诊断意义,并借以与急淋鉴别,并对指导治疗也有一定价值。
[多选题]下列关于脑动脉粥样硬化说法错误的是 ( )
A. 病变以豆纹动脉多见
B. 脑出血严重
C. 可形成脑萎缩
D. 可形成脑软化
E. 可形成脑小动脉瘤
正确答案 :AB
[多选题]有关淋菌的临床表现,下列哪些正确
A. 潜伏期长达3~5周
B. 以上都不是
C. 可引起子宫内膜炎、输卵管炎
D. 淋菌可隐匿存在于生殖器分泌物中
E. 妊娠早期淋菌性宫颈管炎可致感染性流产
正确答案 :CE
[单选题]近代麻醉学的发展始于
A. 19世纪20年代
B. 19世纪40年代
C. 19世纪60年代
D. 19世纪30年代
E. 19世纪50年代
正确答案 :B
解析:1846年,乙醚用于外科手术麻醉获得成功,以此为标志揭开了近代麻醉学发展史的序幕。
[单选题]肉芽肿性炎症的主要炎症细胞是
A. 巨噬细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 浆细胞
正确答案 :A
解析:巨噬细胞常见于炎症后期、慢性炎症如肉芽肿性炎症及非化脓性炎症以及由病毒、原虫及真菌引起的炎症,参与特异性免疫反应。因此选C。中性粒细胞常见于炎症早期、急性炎症和化脓性炎症,构成炎症反应的主要防御环节。故A错误。嗜酸性粒细胞主要见于寄生虫感染和过敏性炎。故D错误。淋巴细胞和浆细胞常见于慢性炎症及病毒感染,具有特异性免疫功能。故B和E错误。
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