住院医师规培考试宝典2019泌尿外科甘肃住院医师规培考试模拟系统(Z5)

1. [单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是

A. 伤员伴意识障碍，病史收集困难
B. 深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
C. 未行必要的辅助检查
D. 基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
E. 缺乏火器伤弹道学的知识

2. [单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 凝血异常
B. 高血钾
C. 低体温
D. 酸中毒
E. 低血钙

3. [单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

A. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
B. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
C. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性
D. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
E. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低

4. [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 全国人大常委会
B. 卫生部
C. 全国人民代表大会
D. 国务院
E. 国务院办公厅

5. [单选题]患者，男性，25岁。腹部闭合性外伤2小时。查血压75/45mmHg(10/6kPa)，心率每分钟102次，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为

A. 腹部CT
B. 查生化
C. 腹部立位X线平片
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 腹腔动脉造影

6. [单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项是错误的

A. 疑有腹腔内其他脏器损伤
B. 腰部肿块增加，局部症状持续加重
C. 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降
D. 尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
E. 经积极抗休克后症状未见好转

7. [单选题]下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点（ ）

A. 原发性意识障碍轻微
B. 去大脑强直
C. 脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻
D. 远期癫痫发生率高
E. 易发生颅内感染

8. [单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

A. 以上都应考虑
B. 长期留置静脉导管
C. 长期持续应用广谱抗生素
D. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
E. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等

9. [单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
B. 改为牵引固定
C. 改为石膏外固定
D. 继续夹板固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

10. [单选题]男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗

A. 地塞米松
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 环磷酰胺
D. 大剂量环孢素
E. 抗淋巴细胞球蛋白

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