(2012)男，35岁，吸烟10年，每天1包并表示不想戒烟。他说："就算

[单选题](2012)男，35岁，吸烟10年，每天1包并表示不想戒烟。他说："就算生病我也不会把烟戒掉"。按照行为改变阶段模式，该患者行为属于

A. 行动阶段
B. 准备阶段
C. 打算转变阶段
D. 维持阶段
E. 无打算阶段

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[单选题]患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥，可能的原因是

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 低血糖
E. 碱中毒

正确答案 ：C

解析：此题是关于水电解质及酸碱平衡紊乱的基础理论题。血钙分为结合钙和游离钙两种形式，前者主要是与血浆白蛋白相结合，不可弥散。后者主要以离子钙形式存在，与碳酸氢根、磷酸根、乳酸根等形成复合物，这两者则容易弥散。正常情况下，离子钙与结合钙处于动态平衡状态，但在酸碱平衡紊乱时，两者的分布情况发生变化。碱中毒时，血内氢离子减少，结合钙比例增加。反之，酸中毒时结合钙减少，游离钙相对增加。经过补液纠正脱水酸中毒后，因游离钙减少，很容易发生低钙惊厥。因此在纠正酸中毒时，应注意补充钙剂。同时，在纠酸过程中，钾离子进入细胞内，血清钾浓度下降，也应注意补钾问题。低钾血症的临床表现主要为肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、心律失常等。

[单选题]患者，女，47岁。患"汽车恐惧症"。心理治疗师对其进行治疗时，一开始就陪伴他站在马路边上面对车道上飞驶的汽车。这种疗法称为

A. 厌恶疗法
B. 生物反馈疗法
C. 行为塑造疗法
D. 系统脱敏疗法
E. 冲击疗法

正确答案 ：E

解析：厌恶疗法主要用于改变患者的不良行为。将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良行为相结合形成条件反射，以消退不良行为对患者的吸引力，使症状减轻。常用的方法有电击法、氨水法、橡皮筋法等。冲击疗法和系统脱敏疗法均可用于治疗恐惧症。不同的是，冲击疗法是开始时就将患者置于其所害怕的情景中，如果没有发生真正可怕的事情，患者的焦虑、恐惧就会减轻。系统脱敏疗法是一种比较缓和的、逐步消退患者恐惧的方法，治疗过程中，建立恐惧等级，由轻到重，有序地进行脱敏。

[单选题]高血压病最常见的死亡原因是

A. 心肌梗死
B. 脑血管意外
C. 肾衰竭
D. 心力衰竭
E. 心律失常

正确答案 ：B

解析：高血压病是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血，导致死亡。心肌梗死、肾衰竭、心功能不全和心律失常也是高血压病的死亡原因，但高血压最常见的死亡原因仍是脑血管意外。

[单选题]符合早期胃癌诊断条件的是

A. 肿瘤局限于胃窦
B. 肿瘤直径小于1cm
C. 肿瘤直径小于0.5cm
D. 癌未累及肌层
E. 内膜皱襞消失

正确答案 ：D

解析：早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，肌层未受浸润，无论其有无淋巴结转移，故答案选D。