2022执业医师考试宝典临床助理医师资格历年真题下载(AJ1)

1.正确答案 ：C

解析：此题是判断题，考查考生对血液组成的掌握。血液由有形成分血细胞和液体部分血浆构成。血浆(C)是细胞外液的一部分，血清(D)是血液凝固后析出的上清液。各种组织细胞内的液体称为细胞内液(B)，除血浆外，组织细胞之间的液体称组织液。因此，血液中除去血细胞的液体部分是血浆，C为正确答案。

2.正确答案 ：C

解析：甘露醇主要用于脑水肿，患者心衰时禁用。故答案为C。

3.正确答案 ：E

解析：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损的典型体征。

4.正确答案 ：C

解析：影响能量代谢的主要因素包括：肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力效应和环境温度。当人在安静时，环境温度在20～30℃范围内，在裸体或只穿薄衣的情况下，其能量代谢最为稳定。当环境温度低于20℃时，代谢率便开始增加；在10℃以下时，则显著增加。环境温度较低时，代谢率的增加主要是由于寒冷刺激反射性地引起寒战以及肌肉紧张度的增强。在20～30℃时，代谢率较为稳定，主要是因为肌肉比较松弛。当环境温度超过30℃时，代谢率又将逐渐增加，这与体内化学反应速度加快，发汗功能旺盛以及呼吸、循环功能增强等因素有关。选C。

5.正确答案 ：B

解析：初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗；鞘膜切除翻转缝合术是睾丸鞘膜积液的有效手术方法；精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除，如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术；交通性鞘膜积液应切断通道在内环处高位结扎鞘状突；成年人穿刺抽液治疗均在短期又长大如初，因此不理想，故选B。

6.正确答案 ：C

解析：慢性肺心病呼吸性酸中毒主要是由于通气功能减退，引起的二氧化碳潴留，所以，最有效的措施是改善通气功能，比如加强气道管理，给氧，应用呼吸兴奋剂，机械通气。

7.正确答案 ：C

解析：慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘。X线钡餐检查龛影与胃交界处显示1～2mm的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。龛影直径超过2.5cm，有恶变可能。故本题选C。

8.正确答案 ：A

解析：尿道损伤患者可在无菌操作下行导尿术，若导尿管顺利置入膀胱且有尿液流出，说明尿道的完整性没有被完全破坏，此时应继续保留导尿管，可使症状减轻，至少1周后拔除。若导尿管不能顺利置入，说明尿道有断裂，此时不能勉强再插，否则加重病情。因此选A。

9.正确答案 ：E

解析：心脏二尖瓣的病变时心脏听诊的特征：心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤。心尖区第一心音亢进，呈拍击样。患者胸骨左缘3～4肋间或心尖区内侧闻及二尖瓣开瓣音，此音紧跟第二心音后，高调短促而响亮，呼气时明显，是隔膜型瓣膜口的主瓣(二尖瓣前叶)在开放时发生震颤所致。由于肺动脉高压，可出现肺动脉瓣第二心音亢进和分裂。严重肺动脉高压时，可在胸骨左缘第2～4肋间闻及一高调，递减型的舒张早中期杂音，呈吹风样，沿胸骨左缘向三尖瓣区传导，吸气时增强。

10.正确答案 ：C

解析：此题是基本概念，考查考生对间叶组织的肿瘤的了解情况。属于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。属于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。神经母细胞瘤是神经外胚叶肿瘤。类癌是神经内分泌肿瘤。成熟性畸胎瘤属二胚层以上分化肿瘤。恶性黑色素瘤是上皮色素痣细胞恶性肿瘤。