1. [单选题]男,46岁,患汽车恐惧症,不敢独自在马路上走,原因是怕车流,担心这些车辆要撞伤自己。治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车,该种治疗方法属于
A. 厌恶疗法
B. 暗示疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 自我劝导疗法
E. 冲击疗法
2. [单选题]下列疾病中,以强迫思维为特征的是
A. 慢性酒精中毒
B. 强迫障碍
C. 精神分裂症
D. 广泛性焦虑障碍
E. 疑病障碍
3. [单选题]诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A. 振水音阳性
B. 肠鸣音亢进
C. 上腹部膨隆
D. 明显脱水
E. 上腹部固定压痛
4. [单选题]Ewart征见于
A. 病毒性心肌炎
B. 渗出性心包炎
C. 肥厚性心肌病
D. 急性心肌梗死
E. 纤维素性心包炎
5. [单选题]很少化脓的软组织感染是
A. 急性蜂窝织炎
B. 痈
C. 疖
D. 丹毒
E. 急性淋巴结炎
6. [单选题]大鼠出生后饲以去脂饮食将引起哪种脂质缺乏
A. 磷脂酰胆碱
B. 三酰甘油
C. 鞘磷脂
D. 胆固醇
E. 前列腺素
7. [单选题](2011、2013)诊断支气管扩张首选的检查是
A. 胸部X线片
B. 胸部高分辨CT
C. 支气管造影
D. 胸部超声
E. 胸部磁共振
8. [单选题]胃癌最主要的转移途径是
A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 腹腔内种植
E. 医源性转移
9. [单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需求是
A. 15~20kcal/(kg·d)
B. 25~30kcal/(kg·d)
C. 30~50kcal/(kg·d)
D. 50~60kcal/(kg·d)
E. 75kcal/(kg·d)
10. [单选题]监测机构发现突发公共卫生事件,向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 6小时
1.正确答案 :E
解析:冲击疗法(满贯法或洪崩疗法)就是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧。系统脱敏疗法又称交互抑制法,主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。
2.正确答案 :B
解析:强迫障碍,又称强迫症,是一种以反复出现的强迫思维和(或)强迫动作或仪式行为为主要临床特征的神经症性障碍。
3.正确答案 :A
解析:幽门梗阻查体可发现振水音和胃蠕动波,空腹时胃管抽出胃液>200ml可确诊。本题各选项中,肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻,上腹部膨隆可见于幽门梗阻,胃癌、胰腺肿瘤、脾大等多种情况,明显脱水可见于高热、腹泻等,上腹部固定压痛可见于消化性溃疡本身,对幽门梗阻不具有提示意义,振水音阳性高度提示幽门梗阻,故选A。
4.正确答案 :B
解析:在左肩胛骨下,可出现浊音及支气管呼吸音,称心包积液征(Ewart征),可在有大量积液时检出。
5.正确答案 :D
解析:丹毒是由皮肤以及黏膜网状淋巴管引起,很少出现化脓性感染。因此选D。而疖、痈是指一个及多个毛囊皮脂腺或汗腺的化脓性感染;急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的化脓性感染;急性淋巴结炎是淋巴结急性炎症。故A、B、C和E均符合题意。
6.正确答案 :E
解析:亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸是必需脂酸。而花生四烯酸是前列腺素的前体,因此给予大鼠去脂饮食后,将造成必需氨基酸的缺乏,从而导致前列腺素的缺乏。
7.正确答案 :B
解析:支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。确诊首选胸部HRCT,其典型表现为“轨道征”或“戒指征”或”葡萄征”
8.正确答案 :B
解析:胃的淋巴毛细血管起自黏膜,在黏膜下层形成淋巴管网,淋巴管再穿透肌层至浆膜下层,从浆膜层出胃进入周围淋巴结。所以胃癌时主要以淋巴转移为主,在临床行胃癌根治性切除术时胃的淋巴回流有着重要的意义,故本题应选B。
9.正确答案 :B
解析:基础代谢是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。基础代谢率的测定方法是在人体清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。通常体温每升高1℃,基础代谢率就升高13%。一般而言,正常成年男性每天最低的热卡需求是25~30kcal/(kg·d)故选B。
10.正确答案 :B
解析:突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
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