结核病正高卫生职称冲刺密卷案例分析题答案(AC1)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ADE

解析：肺炎支原体肺炎的诊断需综合临床症状、X线表现及血清学检查结果作出诊断。本病应与病毒性肺炎、军团菌肺炎等鉴别。外周血嗜酸性粒细胞计数正常，可与嗜酸性粒细胞增多性肺浸润相鉴别。故ADE正确。【避错】B选项错误点在于卡氏肺囊虫肺炎，又称卡氏肺孢子虫肺炎，是由卡氏肺孢子虫引起的间质性浆细胞性肺炎，是条件性肺部感染性疾病，本病应与衣原体肺炎相鉴别。C选项肺曲霉病主要是内毒素引起组织坏死，可为浸润性、实变、空洞或粟粒状弥漫性病变。故排除BC。避错方法：熟记肺炎支原体肺炎的常见鉴别诊断。

3.正确答案 ：ABDE

解析：利福平有致畸作用，妊娠3个月内者禁用，超过3个月者慎用；链霉素主要为耳毒性、肾毒性，对儿童、老人、孕妇、听力不良及肾功能不良者慎用或不用；丙硫异烟胺具有致畸作用，易引起肝功能损耗，妊娠前3个月内禁用；氟喹喏酮类药不作为抗结核用药，且具有潜在的致畸作用。故ABDE正确。【避错】C选项错误，异烟肼偶可发生药物性肝炎，可作为孕期抗结核用药。故排除C。避错方法：应熟记常用抗结核药物的主要不良反应。